Opieka nad ciężarną

Opieka nad ciężarną

Ma na celu jak najwcześniejsze rozpoznanie

Ma na celu jak najwcześniejsze rozpoznanie

nieprawidłowości rozwoju zarodka,

nieprawidłowości rozwoju zarodka,

wewnątrzmacicznego rozwoju i schorzeń płodu

wewnątrzmacicznego rozwoju i schorzeń płodu

oraz powikłań istniejących u ciężarnych w

oraz powikłań istniejących u ciężarnych w

przebiegu ciąży.

przebiegu ciąży.

Działania konieczne do wykonania po

Działania konieczne do wykonania po

stwierdzeniu ciąży są w ostatnich latach

stwierdzeniu ciąży są w ostatnich latach

uzupełniane opieką rozciągającą się na okres

uzupełniane opieką rozciągającą się na okres

przed zajściem w ciążę. Chodzi o to by już

przed zajściem w ciążę. Chodzi o to by już

przed planowaną koncepcją rozpoznać

przed planowaną koncepcją rozpoznać

zagrożenia dla matki lub/i płodu wskutek

zagrożenia dla matki lub/i płodu wskutek

chorób uwarunkowanych genetycznie,

chorób uwarunkowanych genetycznie,

organicznych lub infekcyjnych.

organicznych lub infekcyjnych.

Rozpoznanie zagrożeń dla

Rozpoznanie zagrożeń dla

matki i dziecka przed zajściem

matki i dziecka przed zajściem

w ciążę

w ciążę



Choroby ogólnoustrojowe

Choroby ogólnoustrojowe

:

:



Schorzenia organiczne

Schorzenia organiczne



Edokrynopartie – zaburzenia w wydzielaniu

Edokrynopartie – zaburzenia w wydzielaniu

hormonów tarczycy, cukrzyca.

hormonów tarczycy, cukrzyca.



Schorzenia ginekologiczne:

Schorzenia ginekologiczne:



Wady rozwojowe

Wady rozwojowe



Guzy – jajnika, macicy

Guzy – jajnika, macicy



Raki – szyjka, sutek

Raki – szyjka, sutek



Zaburzenia czynnościowe jajników

Zaburzenia czynnościowe jajników

Podwyższone ryzyko

Podwyższone ryzyko

wystąpienia chorób

wystąpienia chorób

uwarunkowanych genetycznie

uwarunkowanych genetycznie



Wady wrodzone

Wady wrodzone



Choroby z przyczyn genetycznych –

Choroby z przyczyn genetycznych –

wrodzone zaburzenia przemiany materii

wrodzone zaburzenia przemiany materii



Anomalie chromosomalne

Anomalie chromosomalne

Podwyższone ryzyko infekcji

Podwyższone ryzyko infekcji



Duże narażenie na infekcje

Duże narażenie na infekcje



Niewystarczająca odporność

Niewystarczająca odporność

immunologiczna (np.. Różyczka)

immunologiczna (np.. Różyczka)



Infekcje objawiające się klinicznie lub

Infekcje objawiające się klinicznie lub

ukryte ( gruźlica, zapalenie śluzówki

ukryte ( gruźlica, zapalenie śluzówki

pochwy, zapalenie wątroby).

pochwy, zapalenie wątroby).

Ryzyko związane z

Ryzyko związane z

nawykami

nawykami



Używki (papierosy, alkohol)

Używki (papierosy, alkohol)



Uzależnienia lekowe

Uzależnienia lekowe



Przyjmowanie leków

Przyjmowanie leków



Podróże

Podróże



Nawyki żywieniowe

Nawyki żywieniowe

Zadania opieki położniczej

Zadania opieki położniczej

Wywiad

Wywiad

–

–

analiza cyklów miesiączkowych

analiza cyklów miesiączkowych

określenie lub próba odtworzenia terminu owulacji

określenie lub próba odtworzenia terminu owulacji

przebieg poprzednich ciąż i porodów

przebieg poprzednich ciąż i porodów

Określenie terminu porodu i badań w czasie ciąży( 1x w miesiącu przy braku patologii

Określenie terminu porodu i badań w czasie ciąży( 1x w miesiącu przy braku patologii

Potwierdzenie istnienia ciąży – palpacyjnie, ultrasonograficznie, testem ciążowym

Potwierdzenie istnienia ciąży – palpacyjnie, ultrasonograficznie, testem ciążowym

Badanie ogólne

Badanie ogólne

– stwierdzenie chorób ogólnoustrojowych

– stwierdzenie chorób ogólnoustrojowych

Oznaczenie masy i ocena przyrostu masy ciała ciężarnej

Oznaczenie masy i ocena przyrostu masy ciała ciężarnej

Pomiar ciśnienia krwi. Badanie fizykalne narządów i układów

Pomiar ciśnienia krwi. Badanie fizykalne narządów i układów

Badanie specjalistyczne - ginekologiczne

Badanie specjalistyczne - ginekologiczne

Badania dodatkowe

Badania dodatkowe

- Badanie moczu, morfologii krwi, określenie grupy krwi,

- Badanie moczu, morfologii krwi, określenie grupy krwi,

diagnostyka infekcji dróg płciowych, badanie cytologiczne

diagnostyka infekcji dróg płciowych, badanie cytologiczne

Nadzór ultrasonograficzny w

Nadzór ultrasonograficzny w

okresie ciąży

okresie ciąży



Diagnostyka wad rozwojowych

Diagnostyka wad rozwojowych



Embriometria i fetometria

Embriometria i fetometria



Diagnostyka sytuacji położniczej

Diagnostyka sytuacji położniczej

Porady dla ciężarnych

Porady dla ciężarnych



Przyjmowanie leków

Przyjmowanie leków



Szczepienia

Szczepienia



Pielęgnacja ciała, higiena

Pielęgnacja ciała, higiena



Sport

Sport



Podróże

Podróże



Żywienie

Żywienie

Diagnostyka przedporodowa

Diagnostyka przedporodowa

– badanie palpacyjne

– badanie palpacyjne



Badanie zewnętrzne – chwyty

Badanie zewnętrzne – chwyty

Leopolda

Leopolda



Inne badania – ocena miednicy,

Inne badania – ocena miednicy,

kontrola stanu szyjki macicy

kontrola stanu szyjki macicy



Ocena blizny po ew. operacjach w

Ocena blizny po ew. operacjach w

tym i po cięciu cesarskim

tym i po cięciu cesarskim

Kardiotokografia

Kardiotokografia

przedporodowa

przedporodowa



Test niestresowy

Test niestresowy



Test oksytocynowy

Test oksytocynowy

Przygotowanie do porodu

Przygotowanie do porodu



Psychoterapia – wyjaśnienia,

Psychoterapia – wyjaśnienia,

zmniejszenie lęku oczekiwania

zmniejszenie lęku oczekiwania



Ćwiczenia oddechowe

Ćwiczenia oddechowe



Ćwiczenia odprężające

Ćwiczenia odprężające



Gimnastyka

Gimnastyka