69 Motoryka przewodu pokarmowego wiadomości wstępne

background image
background image

Odróżniamy trzy typy czynności
motorycznej jelit:

- skurcze segmentarne,
- ruchy wahadłowe,
- ruchy robaczkowe.

background image

1. Układ nerwowy:
- wewnątrzścienny - mający dużą

samodzielność i autonomię,

- ośrodkowy (autonomiczny) - nerwy układu

przywspółczulnego (pobudzają perystaltykę
jelit) oraz współczulnego (hamują
perystaltykę jelit) spełniające rolę
regulującą.

background image

2. Układu humoralny - w czynności

motorycznej jelit odgrywają istotną rolę
przede wszystkim takie znane mediatory,
jak ACh, Adrenalina, 5-HT, ATP, ale również
neuropeptydy takie jak VIP, somatostatyna,
substancja P, enkefaliny i wiele innych.

background image

W przewodzie pokarmowym wykryto 3 główne
podtypy tych receptorów:

- receptory mi wiążące preferencyjnie morfinę,
- receptory delta wiążące preferencyjnie

enkefaliny

- receptory kappa aktywowane głównie przez

endorfiny. Receptory mi i delta są
umiejscowione w mięśniach gładkich
przewodu pokarmowego i ich pobudzenie
wzmaga motorykę przewodu pokarmowego.

background image

Zaparcia - zwolnienie przesuwania się treści

pokarmowej w jelitach, przedłużenie czasu

przebywania treści pokarmowej w jelitach.

1. Zaparcia atoniczne - zmniejszenie napięcia

ścian jelit i zahamowanie perystaltyki.

Leczenie - podawanie leków wzmagających

napięcie ścian jelit i perystaltykę (prostygmina,

estry choliny), leki przeczyszczające).

2 Zaparcia spastyczne - nadmierne skurcze

mięśni okrężnych jelit - utrudnienie

przesuwania się treści pokarmowej.

Leczenie - podawanie leków spazmolitycznych; ze

środków przeczyszczających - parafina ciekła.

background image

Biegunki - przyspieszenie przesuwania się
treści pokarmowej i wypróżnienie płynną
treścią.

Przyczyny - czynniki psychiczne (emocjonalne),
fizyczne (oziębienie, przegrzanie), chemiczne
(środki przeczyszczające, trucizny drażniące
jelita), zakaźne (drobnoustroje, pierwotniaki),
alergiczne (najczęściej alergeny pokarmowe).

Z punktu widzenia klinicznego możemy
biegunki podzielić na biegunki pochodzenia
ośrodkowego i obwodowego.

background image

1. Biegunki pochodzenia ośrodkowego - pobudzenie

ośrodka n.X. (parasympatykotonia), wynikiem czego jest
wzmożenie perystaltyki (biegunki emocjonalne).

Leczenie - podawanie leków kojących i cholinolitycznych.

2 Biegunki pochodzenia obwodowego - podrażnienie

zakończeń czuciowych w błonie śluzowej jelit, wyzwolenie
odruchów motorycznych i śródściennych za
pośrednictwem n.X. wzmożenie napięcia i perystaltyki -
biegunka.

Leczenie - przyczynowe (np. leki przeciwbakteryjne czy
przeciwpasożytnicze, odstawienie alergenu powodującego
biegunkę), objawowe leki przeciwbiegunkowe, np. leki
cholinolityczne czy miolityczne.


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Wpływ stresu na motorykę przewodu pokarmowego ready
(48) Motoryka przewodu pokarmowego
Motoryka przewodu pokarmowego podczas STRESU
(49) Leki regulujące motorykę przewodu pokarmowegoid 1076 ppt
Wpływ stresu na motorykę przewodu pokarmowego ready
leki wpływające na motorykę przewodu pokarmowego
Nieswoiste zapalenia przewodu pokarmowego informacje wstępne
Motoryka, regulacja czynności i hormony przewodu pokarmowego
Wpływ AUN na przewód pokarmowy
Patologia przewodu pokarmowego CM UMK 2009
Krwawienie z przewodu pokarmowego lub zagrażające powikłania oraz dyskomfort pacjenta w zakresie hig
Choroby przewodu pokarmowego
Budowa przewodu pokarmowego
10 Patofizjologia przewodu pokarmowego

więcej podobnych podstron