ZATRUCIE ALKOHOLEM

Opracował:

ZATRUCIE ALKOHOLEM MOŻE DOTYCZYĆ OBU PŁCI, W RÓŻNYM

WIEKU ORAZ STATUSIE SPOŁECZNYM. SPOŻYWANIE ALKOHOLU JEST

PRZYCZYNĄ WIĘCEJ NIŻ POŁOWY WSZYSTKICH WYPADKÓW

DROGOWYCH. PONADTO, WIELE OSÓB MAJĄCYCH PROBLEM

ALKOHOLOWY NIE IDENTYFIKUJE GO. ZASADNICZE ZNACZENIE MA

ZAAKCEPTOWANIE FAKTU, ŻE ALKOHOL STANOWI NIEBEZPIECZNY

NARKOTYK I JAKO TAKI, POWINIEN BYĆ KONSUMOWANY W SPOSÓB

ODPOWIEDZIALNY.

NADUŻYWANIE ALKOHOLU STANOWI
JEDEN Z NAJCZĘŚCIEJ
WYSTĘPUJĄCYCH PROBLEMÓW
WŚRÓD LUDZI MŁODYCH ORAZ
W OKRESIE DOJRZEWANIA,
PROWADZĄCYCH DO SYTUACJI
SKUTKUJĄCYCH POWSTAWANIEM
WYPADKÓW, BÓJEK, KŁÓTNI
RODZINNYCH CZY NIEPOŻĄDANEJ
CIĄŻY.
JEST ZATEM NIEZMIERNIE WAŻNE, ABY
EDUKOWAĆ MŁODYCH LUDZI W ZAKRESIE
ODPOWIEDZIALNEGO SPOŻYWANIA ALKOHOLU.

OSTRE ZATRUCIE ALKOHOLEM
ETYLOWYM

•

Alkohol etylowy (etanol) należy do trucizn, które bardzo łatwo

wchłaniają się z przewodu pokarmowego - już po 15 minutach

wchłoniętych jest ponad 50% spożytego alkoholu. Na szybkość

wchłaniania etanolu wpływ ma zawartość treści żołądkowej w

czasie picia. Obecność alkoholu można wykryć we krwi już po 5-

10 minutach od chwili wypicia. W organizmie etanol jest

utleniany do aldehydu octowego następnie do kwasu octowego i

wreszcie do wody i dwutlenku węgla. Ustrój dorosłego

mężczyzny o wadze 70 kg metabolizuje etanol z szybkością

około 7 gram czystego alkoholu na godzinę.

•

Działanie alkoholu zależy przede wszystkim od ilości spożytego

etanolu, czasu, w jakim został on wypity oraz osobniczej

wrażliwości na alkohol. Dawka śmiertelna dla człowieka waha się

w szerokich granicach. Przyjmuje się, że dla dorosłego człowieka

wynosi ona 200 - 400 gram czystego(!) alkoholu, czyli około 500

- 800 ml 40% wódki wypitej w krótkim czasie. Przy takich

dawkach maksymalne stężenie alkoholu we krwi wynosi od 3 do

6 promili.

OBJAWY ZATRUCIA ALKOHOLOWEGO

OBJAWY ZATRUCIA MOŻNA PODZIELIĆ
NA 4 STADIA:



stadium I - pobudzenia (stężenie alkoholu we krwi l-2‰):

euforia, odhamowanie, podniecenie ruchowe, zaburzenia

równowagi i koordynacji ruchowej, zapalenie spojówek, gorąca i

sucha skóra, utrata samokontroli, niekiedy z napadami szału, pod

koniec okresu występują zaburzenia artykulacji pod postacią

bełkotliwej mowy której mogą towarzyszyć zaburzenia

akomodacji , widzenie podwójne, rozszerzenie źrenic, zawroty

głowy z uczuciem wirowania i utrudniony chód aż do chwiania się



stadium II - senności (stężenie alkoholu we krwi 2-2,5‰):

zaburzenia świadomości, wąskie lub prawidłowe źrenice,

tachykardia, osłabienie odczuwania dotyku, czasemi zwiotczenie

mięśni



stadium III - zamroczenia (stężenie alkoholu we krwi 2,5-4‰):

utrata świadomości, , osłabienie odczuwania bólu, bezwiedne

oddawanie moczu i stolca, szerokie wolno reagujące na światło

źrenice, tachykardia, spadek ciśnienia krwi, oddech maszynowy,

czasem hipotermia i hipoglikemia



stadium IV - asfiksji (stężenie alkoholu we krwi > 4‰): głęboka

śpiączka, brak odruchów, szerokie nie reagujące na światło

źrenice, sinica, zatrzymanie oddechu, zahamowanie ośrodka

krążenia w rdzeniu przedłużonym, hipotermia

ROZPOZNANIE:

W przypadku zatrucia alkoholem etylowym należy
pamiętać, że upojenie może maskować inne
przyczyny utraty przytomności np. udar mózgu,
uraz głowy czy śpiączkę cukrzycową. Rozpoznanie
zatrucia alkoholem etylowym polega na :



rozmowie ze świadkami



określeniu ilości i stężenia alkoholu



uwzględnienie możliwości zatrucia mieszanego (leki
nasenne, środki psychotropowe, alkohol metylowy)



koniecznie należy wykluczyć uraz czaszkowo-mózgowy

DZIAŁANIE ALKOHOLU NA
NARZĄDY WEWNĘTRZNE

Najwyraźniejsze zmiany powoduje alkohol w przewodzie
pokarmowym, stykając się z błoną śluzową drażni ją
i powoduje jej przekrwienie, co w konsekwencji utrudnia
przenikanie składników pokarmowych do krwi. Ponadto
nadmiar alkoholu utrudnia prawidłowe działania
wątroby. Długotrwały alkoholizm może doprowadzić do
choroby zwanej marskością wątroby (częsta przyczyna
śmierci). Wzrost alkoholu we krwi doprowadza do
zwężenia naczyń krwionośnych, a więc do niedotlenienia
mięśnia sercowego. Zmianom tym towarzyszą zmiany
ciśnienia krwi, co w konsekwencji może doprowadzić do
krwotoków mózgowych. Należy podkreślić, że różne rodzaje
napojów alkoholowych, powodują różne zmiany w
organizmie i tak:

wino – uszkadza głównie wątrobę;

piwo – układ krążenia, nerki;

wódka – układ nerwowy, mózg (niszczy szare komórki).
¾ szklanki wina lub ½ litra piwa mają to samo działanie jak 50

gram wódki

LECZENIE OSTREGO ZATRUCIA
ALKOHOLEM

•

Osoby nieprzytomne z powodu zatrucia alkoholem

etylowym wymagają intensywnej terapii. Płukanie

żołądka wskazane jest jedynie u tych osób, które wypiły

alkohol w obfitej jednorazowej porcji w czasie nie

dłuższym niż 1 h przed przyjęciem na oddział. Płukanie

żołądka po upływie dłuższego czasu, może być

wskazane w przypadku mieszanego zatrucia alkoholem i

lekami lub innymi substancjami toksycznymi.

•

Chorym należy zapewnić odpowiednią podaż płynów,

wstrzykując je dożylnie w ilości pokrywającej

zapotrzebowanie dobowe, rozpoczynając od podania

100-150 ml glukozy. Pacjentom znajdującym się w

stanie śpiączki alkoholowej w wyniku zatrucia alkoholem

etylowym, nie podaje się insuliny ani żadnych leków

pobudzających ośrodkowy układ nerwowy, ze względu

na możliwość wywołania drgawek.

PONIŻSZE ZESTAWIENIE OBRAZUJE ROZWÓJ
ZATRUCIA
(UPOJENIA ZWYKŁEGO) W ZALEŻNOŚCI OD
POZIOMU ALKOHOLU WE KRWI.



0,3 - 0,5 promila upośledzenie koordynacji wzrokowo-
ruchowej, nieznaczne zaburzenia równowagi oraz
euforia i obniżenie krytycyzmu;



0,5 - 0,7 promila zaburzenia sprawności ruchowej
(niezauważalne osłabienie refleksu), nadmierna
pobudliwość i gadatliwość, a także obniżenie
samokontroli oraz błędna ocena własnych możliwości,
które prowadzą do fałszywej oceny sytuacji;



0,7 - 2,0 promila zaburzenia równowagi, sprawności i
koordynacji ruchowej, obniżenie progu bólu,
pogłębiający się w miarę narastania intoksykacji
alkoholowej spadek sprawności intelektualnej tj. błędy
w logicznym rozumowaniu, wadliwe wyciąganie
wniosków itp., agresywność, pobudzenie seksualne,
obniżona tolerancja na innych, wzrost ciśnienia krwi
oraz przyspieszona akcja serca;

•

2,0 - 3,0 promile zaburzenie mowy

(bełkotanie), wyraźne spowolnienie

i zaburzenie równowagi (chód na

szerokiej podstawie, chwianie i

przewracanie się), wzmożona

senność, znacznie obniżona

zdolność do kontroli własnych

zachowań;

•

3,0 - 4,0 promile spadek ciśnienia

krwi, obniżenie ciepłoty ciała, zanik

odruchów fizjologicznych oraz

głębokie zaburzenie świadomości ,

a w konsekwencji śpiączka;

•

powyżej 4,0 promili głęboka

śpiączka, zaburzenia czynności

ośrodka naczyniowo-ruchowego i

oddechowego, porażenie tychże

ośrodków przez alkohol. STAN

ZAGROŻENIA ŻYCIA

Przedstawione powyżej reakcje organizmu na alkohol są zależne od

fizycznego oraz psychicznego stanu zdrowia osoby pijącej, rodzaju

alkoholu, szybkości picia itp.

PRZYCZYNY SIĘGANIA PO ALKOHOL
PRZEZ MŁODZIEŻ:

Picie przez młodzież jest prawdziwym nieszczęściem.

Tymczasem

coraz więcej nastolatków pije, nie tylko piwo i wino, ale również
wódkę. Dorastające dzieci sięgają po alkohol, by:



poczuć się dorosłymi



dopasować się do pijącego otoczenia



czuć się dobrze i być na luzie



uciec od problemów



wyrazić swoją potrzebę buntu



doznać przygody i ryzyka



zaspokoić ciekawość



należeć do grupy rówieśniczej



przestać być nieśmiałym



poczuć smak alkoholu

Picie umiarkowanych ilości alkoholu nie
wyrządza żadnych szkód fizycznych ani

psychologicznych. Jeśli jednak picie dla

towarzystwa prowadzi do spożywania

większej ilości alkoholu, może powodować

poważne problemy zdrowotne. Picie dużych

ilości alkoholu wiąże się z samobójstwami,

morderstwami, śmiertelnymi wypadkami i

wieloma śmiertelnymi chorobami. Może

także powodować obniżenie sprawności

seksualnej i jest niebezpieczne dla

nienarodzonych dzieci.

DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ 