Kraków, dn. ________________

Imię i nazwisko

Adres zamieszkania

Numer telefonu

Adres e-mail

Oświadczenie

Ja niżej podpisany/a _______________________________________________

wyrażam zgodę na rozpowszechnianie mojej pracy, będącej graficznym sprawozdaniem z wyjazdu terenowego/technologicznego do ____________________

____________________________________________________________________

w dniu________________, przekazanej do Biura Projektu w dniu________________

poprzez publikację na stronie www (http://ochronasrodowiskaefs.up.krakow.pl/),
w filmie, materiałach promocyjnych oraz za pośrednictwem wszelkich pozostałych mediów/kanałów dystrybucji informacji.

______________________________

Imię i nazwisko

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej

w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego


Uniwersytet Pedagogiczny im. Komisji Edukacji Narodowej
ul. Podchorążych 2,

30-084 KRAKÓW
www.up.krakow.pl