Zał. 13

W N I O S E K

w sprawie zmniejszenia obszaru gospodarstwa

Na podstawie art. 8 ust. 3, 4, 5 i 6 ustawy z dnia 26.03.1982 r. o scaleniu i wymianie gruntów (tekst jednolity Dz. U. Nr 58 poz. 349 z 1989 roku) - ja niżej podpisany właściciel gospodarstwa

o powierzchni	1,4896	ha, położonego we wsi	Strzeszyn	proszę o zmniejszenie obszaru
mego gospodarstwa wydzielonego w wyniku scalenia do powierzchni około				1,2140	ha.

Za różnicę wartości wydzielonych gruntów przyjmę ekwiwalent w gotówce, wg szacunku obowiązującego w trakcie scalania gruntów.

Jednocześnie oświadczam, że zostałem poinformowany o tym, że późniejsza zmiana mojej woli wyrażonej w tej deklaracji może nie być uwzględniona.

Rybczyk Katarzyna		Mizera Adam
/podpis geodety/		/podpis właściciela/

1.	Stasiński Radosław
2.	Modła Walenty
3.	Kurek Józef
4.	Pawlica Władysław
	/podpis członków rady uczestników scalenia/

Sołtys wsi	Strzeszyn	stwierdza własnoręczność podpisów
obywateli	Stasiński Radosław, Modła Walenty, Kurek Józef, Pawlica Władysław

Strzeszyn	dnia	25 XI	20		07	r.	Stasiński Radosław
							/podpis/