0x01 graphic

„Odkryj urok Borów Dolnośląskich - kampania promocyjna na rzecz zwiększenia ruchu turystycznego
w subregionie Bory Dolnośląskie”

Nr projektu: RPDS.06.05.00-02-014/10

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego

w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego dla Województwa Dolnośląskiego na lata 2007-2013

........................................................

(pieczęć wykonawcy lub wykonawców

ubiegających się o udzielenie zamówienia)

PL. MARSZ. J. PIŁSUDSKIEGO 2

59-700 BOLESŁAWIEC

1. Dane dotyczące wykonawcy:

Pełna nazwa : Agencja Reklamowa ABVERT Krzysztof Jurczyński

Siedziba : 98-300 Wieluń Gaszyn ul. Strumykowa 22

Adres do korespondencji : j.w.

Nr telefonu/faks (43) 307 02 40

e-mail : biuro.abvert@gmail.com , k.jurczynski@gmail.com

nr NIP 832-192-23-45

nr REGON 100749189

2. Odpowiadając na ogłoszenie o postępowaniu o udzielenie zamówienia w trybie art. 4 pkt 8 ustawy - Prawo zamówień publicznych (j.t. Dz.U. z 2010 roku Nr 113 poz. 759) na realizację zadania pn.:

Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia w zakresie uszczegółowionym w zapytaniu ofertowym

- za cenę ryczałtową 1088,55 zł brutto

(słownie* jeden tysiąc osiemdziesiąt osiem złotych pięćdziesiąt pięć groszy )

dla całości przedmiotu zamówienia

w tym podatek VAT 23% stanowi kwotę 203,55zł

(słownie dwieście trzy złote pięćdziesiąt pięć groszy)

- ww. cena zawiera wszystkie koszty wynikające z wykonania zamówienia.

Cena za całość usługi jest stała i nie podlega zmianom na czas trwania umowy.

3. Zobowiązuję się wykonać zamówienie w terminie do 25 maja 2012 r.

4. Oświadczam, że:

5. Oświadczam, że wszystkie przedłożone przeze mnie dokumenty są kompletne i zgodne z prawdą.

Gaszyn dn.12.04.2012 .................................................

(podpis osoby uprawnionej lub

osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy)

*/ przy rozbieżności pomiędzy ceną wyrażoną cyfrą a słownie, ważne jest określenie słownie.

Powiat Bolesławiecki

Pl. Marsz. J. Piłsudskiego 2, 59-700 Bolesławiec, tel. 075-732 32 58, fax 075-732 32 50

www.powiatboleslawiecki.pl, e-mail: biuro@powiatboleslawiecki.pl