Poznań, dnia ……………………. r.

SKIEROWANIE NA PRAKTYKĘ

W ramach zawartego porozumienia kieruję

Pana/Panią....................................................................................................................................

studenta …... roku kierunku ………………………… na Wydziale Biologii UAM na praktykę zawodową do ................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

na okres od ................................................... do .........................................................

Obowiązkowa studencka praktyka zawodowa objęta jest planem studiów na Wydziale Biologii UAM.

Student (-ka) posiada ubezpieczenie od następstw nieszczęśliwych wypadków na wskazany wyżej okres praktyki.

PRAKTYKA W INSTYTUCJACH / PRZEDSIĘBORSTWACH POZA UAM

O Ś W I A D C Z E N I E S T U D E N T A

Nazwisko i imię ..............................................................................................................................

Kierunek .........................................................................................................................................

Specjalność .....................................................................................................................................

Rok studiów ....................................................................................................................................

Niniejszym zgłaszam chęć odbycia praktyki zawodowej*/pedagogicznej* w ............................

.........................................................................................................................................................

Proponowany/wstępnie uzgodniony* termin praktyki ...................................................................

Oświadczam, że posiadam aktualne ubezpieczenie NNW na okres odbywania praktyki.

TAK* / NIE*

W trakcie praktyki będę/nie będę* pobierać wynagrodzenia z tytułu pracy na podstawie umowy.

* niepotrzebne skreślić

Poznań, dnia ......................................... Podpis studenta ......................................................

Załącznik nr 3 do regulaminu studenckich praktyk zawodowych Wydziału Biologii UAM

PRAKTYKA W JEDNOSTKACH UAM

O Ś W I A D C Z E N I E S T U D E N T A

Nazwisko i imię .............................................................................................................................

Kierunek ........................................................................................................................................

Specjalność ....................................................................................................................................

Rok studiów ...................................................................................................................................

Niniejszym zgłaszam chęć odbycia praktyki zawodowej*/pedagogicznej* w ............................

.........................................................................................................................................................

Proponowany/wstępnie uzgodniony* termin praktyki ..................................................................

Oświadczam, że posiadam aktualne ubezpieczenie NNW na okres odbywania praktyki.

TAK* / NIE*

Opiekę nad praktyką sprawować będzie ..................................................................................

* niepotrzebne skreślić

Poznań, dnia ......................................... Podpis studenta ......................................................

Podpis opiekuna ................................... Podpis Kierownika

i pieczątka Zakładu ...............................................

2