WNIOSEK O REJESTRACJĘ KONFERENCJI NAUKOWEJ W

1. Tytuł konferencji (pełna nazwa w języku oryginalnym i w języku polskim):

2. Planowany:

a. termin i czas trwania:

b. miejsce:

3. Organizator:

a. kierownik naukowy:

- telefon:

e-mail:

b. kierownik organizacyjny:

- telefon:

e-mail:

c. jednostka:

- Wydział:

- Instytut/Katedra:

4. Współorganizatorzy (wymienić wszystkie jednostki):

a.

b.

5. Przewidywana liczba:

a. uczestników ogółem:

- w tym zagranicznych:

b. referatów:

6. Strona informacyjna WWW:

7. Język obrad:

8. Zasięg konferencji (właściwe zaznaczyć):

międzynarodowa

krajowa

regionalna

9. Opis merytoryczny konferencji i jej cel:

Kierownik naukowy

Dyrektor Instytutu/ Kierownik Katedry

Dziekan

Prorektor ds. Nauki i Współpracy z Zagranicą