EGZAMIN POPRAWKOWY z PATOFIZJOLOGII

dla studentów III RS Wydziału Wojskowo-Lekarskiego

rok akademicki 2006/2007

imię i nazwisko ............................................................................................grupa.............

1. Przerost odśrodkowy (objętościowy) serca:

A. może być wywołany zwężeniem zastawki mitralnej

B. jest częstym następstwem wysokiego ciśnienia tętniczego krwi

C. towarzyszy ostrej niedokrwistości pokrwotocznej

D. nie doprowadza do przebudowy serca

E. wszystkie powyższe nieprawidłowe

F. prawidłowe A i B

2. Objętość późnorozkurczowa serca:

A. rośnie wraz z częstością serca

B. jej wzrost korzystnie zwiększa rzut w sercu wydolnym

C. jest niezależna do jego podatności rozkurczowej

D. jest zależna od ciśnienia napełniania

E. prawidłowe A i D

F. prawidłowe B i D

3. Ostra niewydolność krążenia w wyniku spadku obciążenia wstępnego:

A. zwykle prowadzi do ostrego obrzęku płuc

B. może być następstwem perforacji komory serca i tamponady

C. występuje często we wstrząsie neurogennym

D. wszystkie powyższe prawidłowe

E. prawidłowe A i B

F. prawidłowe B i C

4. Obrzęk płuc w ostrym zawale serca:

A. jest wywołany wzrostem ciśnienia hydrostatycznego w krążeniu płucnym

B. jest objawem ostrej niewydolności lewej komory serca

C. świadczy o wydolności prawej komory serca

D. wszystkie powyższe prawidłowe

E. prawidłowe A i B

F. prawidłowe B i C

5. Zapalenie spowodowane urazem mechanicznym tkanek:

1. przejawia się bólem i obrzękiem uszkodzonej tkanki

2. prowadzi do naciekania leukocytów i białek odpornościowych,

3. wzmacnia swoistą odpowiedź immunologiczną

4. wszystkie powyższe prawidłowe

5. prawidłowe A i B

6. Ostre, rozległe niedokrwienie ściany komory serca:

A. prowadzi do spadku rzutu serca

B. powoduje hiperkinezę ściany niedokrwionej

C. wywołuje dyskinezę ściany przeciwległej

D. wszystkie powyższe prawidłowe

E prawidłowe A i C

7. Pęknięcie wolnej ściany serca:

A. jest dość częstym powikłaniem nadciśnienia tętniczego

B. prowadzi do ostrej niewydolności krążenia z powodu wzrostu obciążenia następczego

C. powoduje niewydolność zastawki mitralnej

D. wszystkie powyższe nieprawdziwe

E. prawdziwe B i C

8. Sinica centralna:

A. może być następstwem zawału serca

B. prowadzi do wzrostu utlenowania tkanek

C. świadczy o przecieku krwi tętniczej do żylnej

D. wszystkie powyższe nieprawidłowe

E. prawidłowe A i C

9. Duszność w niewydolności lewokomorowej:

A. nasila się w porze nocnej

B. zmniejsza się pod wpływem wysiłków dynamicznych

C. jest wynikiem niedokrwienia płuc

D. wszystkie powyższe prawidłowe

E. prawidłowe A i C

10. Zatory narządów w zawale serca:

A. są wynikiem aktywacji płytek krwi

B. występują z częstością do 10% zawałów

C. towarzyszą zakrzepom przyściennym w sercu

D. wszystkie powyższe prawidłowe

E. prawidłowe B i C

11. Niestabilna blaszka miażdzycowa:

A. jest blaszką o dużej liczbie makrofagi i limfocytów w pokrywie

B. w łuku aorty stanowi zagrożenie zawałem serca

C. przekształca się w stabilną pod wpływem proteaz leukocytarnych

D. wszystkie powyższe prawidłowe

E. prawidłowe A i C

12. Obkurczanie brzegów rany:

A. jest procesem patologicznym

B. występuje pod wpływem rzutu katecholamin

C. prowadzi do powstania keloidu

D. wszystkie powyższe nieprawdziwe

E. prawdziwe B i C

13. Przewlekłe owrzodzenie goleni:

A. jest raną wywołaną zaburzeniem ukrwienia tkanek

B. jest częstym powikłaniem nadciśnienia tętniczego

C. lepiej goi się w wieku podeszłym

D. wszystkie powyższe prawidłowe

E. prawidłowe A i B

14. Gojenie złamania kości:

A. jest procesem przebiegającym bez fazy zapalenia

B. upośledzone jest przez obecność krwiaka

C. nie odtwarza kości gąbczastej

D. wszystkie powyższe nieprawidłowe

E. prawidłowe A i B

15. Który z poniższych czynników ma najsilniej wyrażone działanie aterogenne:

A. płeć

B. wiek

C. hiperlipidemie

D. dym tytoniowy

E. wszystkie powyższe mają porównywalne działanie promiażdzycowe

16. Miażdżycowe działanie nadmiaru LDL wynika z:

A. transportu przez LDL do tkanek obwodowych cholesterolu o właściwościach miażdżycorodnych

B. podatności LDL na utlenienie

C. zdolności LDL do aktywacji oksydazy NADPH

D. wszystkich powyższych cech

E. tylko B i C

17. Otyłość typu brzusznego jest czynnikiem ryzyka miażdżycy gdyż:

A. tłuszcz trzewny jest źródłem WKT, które wędrując bezpośrednio do wątroby są źródłem VLDL

B. WKT uszkadzają śródbłonek naczyń

C. tłuszcz trzewny jest źródłem estrogenów

D. wszystkie powyższe prawdziwe

E. prawdziwe A i B

18. Mechanizmem wewnątrznerkowej oligurii nie jest:

1. kłębuszkowe zapalenie nerek

2. hipowolemia w przebiegu moczówki prostej

3. sródmiąższowe zapalenie nerek

4. wszystkie prawidłowe

5. prawidłowe A i C

19. Diureza wodna to:

A. zwiększona ilość hipertonicznego moczu

B. zwiększona ilość hipotonicznego moczu

C. zmniejszona ilość hipotonicznego moczu

D zmniejszona ilość hipertonicznego moczu

E. żadne z powyższych

20. Obrzęki w zespole nerczycowy są wynikiem:

A. spadku osoczowego poziomu albumin

B. obniżenia ciśnienia onkotycznego osocza

C. wzrostu ciśnienia hydrostatycznego osocza

D. prawidłowa odpowiedź A i B

E. prawidłowa odpowiedź A i C

21. Choroba polegająca na występowaniu amyloidowych blaszek starczych oraz neuronów z cechami zwyrodnienia neurofibrylarnego - stwierdzenie to dotyczy:

A. ch. Parkinsona

B. ch. Bechterewa

C. ch. Alzheimera

D. ch. Stilla

E. zespołu przetrenowania długoterminowego

22. Przyczyną upośledzenia przewodzenia impulsów w płytce nerwowo-mięśniowej w przebiegu miastenia gratis jest :

A. blokada kanału wapniowego błony presynaptycznej

B. zaburzenie uwalniania acetylocholiny

C. powstanie przeciwciał przeciw cholinergicznemu receptorowi nikotynowemu

D. upośledzeniu przewodzenia impulsów we włóknach nerwowych mięśni

E. żadna z wymienionych

23. Zaburzenia w koordynacji, koncentracji, motywacji i przebiegu procesów poznawczych w zespole przetrenowania spowodowane są:

A. spadkiem syntezy dopaminy w mózgu

B. spadkiem syntezy acetylocholiny w mózgu

C. spadkiem syntezy serotoniny w mózgu

D. wzrostem syntezy serotoniny w mózgu

E. nie są spowodowany wymienionymi czynnikami

24. Polypnoë to patologiczny tor oddychania, który cechuje:

1. oddech szybki i płytki

2. oddech szybki i o dużej amplitudzie

3. oddech o częstości prawidłowej i dużej amplitudzie

4. oddech wolny i płytki

5. brak oddechu

25. W wywołaniu napadu astmy biorą udział mechanizmy:

A. reakcje powysiłkowe

B. reakcje zapalne

C. czynniki psychogenne

D. wszystkie powyższe prawidłowe

E. prawidłowe B i C

F. żadne z wymienionych

26. Do mediatorów wywołujących nagły skurcz oskrzeli w astmie oskrzelowej nie zaliczamy:

1. IL-8

2. leukotrienów LTC₄ , LTD₄

3. czynnika aktywującego płytki - PAF

4. kinin

5. histaminy

27. Zator gałęzi głównej tętnicy płucnej może być przyczyną:

A. ostrej niewydolności lewokomorowej serca

B. ostrej niewydolności prawokomorowej serca

C. przewlekłej zastoinowej niewydolności krążenia

D. przewlekłego serca płucnego

E. nie powoduje zaburzeń w układzie krążenia

28. Załączona krzywa EKG obrazująca poszerzenie i zmianę kształtu zespołu QRS oraz charakterystyczne cechy załamka T jest typowa dla:

A. hiperkalcemii

B. hipokaliemii

C. hiperkaliemii

D. hiponatremii

E. nie jest charakterystyczna dla zaburzeń jonowych

29. „Ciepła” stopa cukrzycowa jest następstwem

A. miażdżycy

B. neuropatii cukrzycowej

C. makroangipatii cukrzycowej

D. hipoglikemii

30. W stanie hipoglikemii:

I. chory jest spocony, odczuwa głód i ma zwężone źrenice

II. chory ma tachykardię, skóra jest sucha, źrenice są rozszerzone

A. I. twierdzenie jest prawdziwe, II. jest błędne

B. II. twierdzenie jest prawdziwe, I. jest błędne

C. oba twierdzenia są prawdziwe

D. oba twierdzenia są błędne

31. Przyczyną marskości pomartwiczej wątroby jest:

A. zatrucie grzybami

B. alkoholizm

C. działanie leków hepatotoksycznych

D. wirusowe zapalenie wątroby

E. cholestaza zewnątrzwątrobowa

32. Jako charakterystyczne dla choroby Leśniowskiego-Crohna zaliczamy:

I. lokalizację zmian w końcowym odcinku jelita cienkiego i początkowym okrężnicy

II. odcinkowe występowanie zmian chorobowych

III. autoimmunizacyjne podłoże schorzenia

IV. występowanie choroby u młodzieży i młodych dorosłych

A. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

B. prawidłowe są odpowiedzi I., II. i IV.

C. prawidłowe są odpowiedzi II., III. i IV.

D. prawidłowe są odpowiedzi I., II., i III.

E. prawidłowe są odpowiedzi I., III., i IV.

33. Cholestaza to:

A. zahamowanie wytwarzania cholesterolu

B. zastój chłonki

C. upośledzenie wydzielania żółci

D. upośledzenie wytwarzania żółci

E. żadne z powyższych nie jest poprawne

34. Przyczyną tężyczki mogą być następujące zaburzenia:

A. hipofosfatemia, hipokaliemia, zasadowica

B. hipokalcemia, zasadowica, hipokaliemia

C. hipokalcemia, hipomagnezemia, hipofosfatemia

D. hipokalcemia, zasadowica, hipomagnezemia

35. Wskaż odpowiedź fałszywą:

A. pobudzone komórki tuczne odgrywają ważną rolę we wstrząsie anafilaktycznym

B. granulocyty zasadochłonne biorą udział w zwalczaniu zakażeń pasożytniczych

C. synteza kwasu arachidonowego może zachodzić z fosfolipidów błony komórkowej płytek krwi

D. czynnik aktywujący płytki (PAF) pobudza syntezę prostaglandyn

36. Pęcherzyki gazowe które powstają w chorobie dekompresyjnej:

A. zatykają naczynia krwionośne

B. powodują niedotlenienie narządów i tkanek

C. powodują wzdęcia, kolki jelitowe

4. prawidłowe odpowiedzi A i B

5. prawidłowe odpowiedzi A i C

37. Krzyk o wysokiej tonacji bezpośrednio po wynurzeniu, nagły ból w klatce piersiowej podczas wynurzania, kaszel, krwioplucie to objawy:

A. choroby dekompresyjnej

B. urazu ciśnieniowego płuc

C. eksplozywnej dekompresji

D. wszystkich powyższych

E. żadnych z powyższych

38. Przyspieszenie powodujące: silne bóle głowy, upośledzenie widzenia, aż do tzw. „czerwonej zasłony”, zaburzenia czynności serca i układu oddechowego to:

A. przyspieszenie podłużne dodatnie

B. przyspieszenie poprzeczne dodatnie

C. przyspieszenie podłużne ujemne

D. przyspieszenie poprzeczne ujemne

E. żadne z powyższych

39. Do przyczyn hipoksji zaliczamy:

A. przebywanie w atmosferze o niskiej prężności tlenu w otaczającym powietrzu

B. nieprawidłowości w przenoszeniu tlenu przez krew

C. niemożność wykorzystania tlenu przez komórkę

D. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe

E. prawidłowe są odpowiedzi A i C

40. Kompensacja narządowa alkalozy oddechowej odbywa się poprzez:

A. nasilenie resorpcji zwrotnej wodorowęglanów w kanalikach nerkowych

B. zahamowanie procesów amoniogenezy i tworzenia kwaśności miareczkowej moczu

C. hiperwentylację

D. usuwanie jonów H⁺ i Cl^- przez przewód pokarmowy

E. prawidłowe A i C

41. Skaza krwotoczna małopłytkowa:

A. jest przyczyną choroby Rendu - Oslera - Webera

B. charakteryzuje się prawidłowym czasem krwawienia

C. może być wynikiem płytkowych reakcji poprzetoczeniowych

D. występuje w awitaminozie C

---