RWA KULSZOWA

  1. Grzbiet

    1. Głaskanie

    2. Rozcieranie

    3. Ugniatanie

  2. Kręgosłup

    1. Segmentarnie kość krzyżowa

    2. Głaskanie

    3. Rozcieranie

    4. Chwyty podskórne w strefach zajętych

    5. Chwyty mięśniowe w strefach zajętych

    6. Rozcieranie stawów

    7. Głaskanie grzbietu i kręgosłupa

  3. Pośladek

  4. Udo tył

  5. Podudzie tył

  6. Podeszwa

  7. Podudzie przód

  8. Grzbiet stopy

  9. Wstrząsanie miednicy

  10. Ćwiczenia bierne kończyny dolnej

Kręgosłup lędźwiowy, krzyżowy, piersiowy relaksująco; masaż mobilizujący obwodów.

Testy wskazujące na podrażnienie nerwu rdzeniowego w odcinku L-S rdzenia:

  1. Objaw Lasegue'a L4-L5

  1. Odmiana I

Pacjent leżąc tyłem unosi wyprostowaną w kolanie kończynę dolną ponad leżankę. Bolesność. Objaw dodatni objawiający się bólem odcinka L-S po stronie badanej wskazuje na podrażnienie nerwu L5, czasem L4. Tym gorsze rokowania, im większa bolesność przy mniejszym zgięciu bioder.

  1. Odmiana II - Objaw Lasegue'a utajony

Ból okolicy L-S może wystąpić dopiero po zgięciu biodra z prostym kolanem. Kazać wyprostować nogę oporując, a następnie puszczamy. Jeśli wystąpi bolesność to jest to rwa.

  1. Odmiana III - Objaw Lasegue'a skrzyżowany

  2. Badanie jak w wersji podstawowej → bolesność po przeciwnej stronie kręgosłupa.

  1. Objaw Bonnet'a L5-L4

Potwierdzenie objawu Lasegue'a. Przy dodatnim pkt. I dodatkowo przywodzi się i rotuje do wewnątrz badane udo przy zgiętym kolanie. Dolegliwości bólowe po badanej stronie potwierdzają zajęcie splotu krzyżowego (tzw. zespół mięśnia gruszkowatego)

  1. Objaw Lasegue'a odwrócony L1, L2, L3, L 4

Pacjent leży przodem, zgiętą w kolanie kończynę dolną unosi ponad leżanką. Ból przy przeproście stawu biodrowego oznacza podrażnienie nerwów L3, rzadziej L4, L2, L1.

  1. Test poruszania się na piętach lub palcach

Ból podczas chodzenia na palcach świadczy o uszkodzeniu nerwu S1, ból przy chodzeniu na piętach - uszkodzenie nerwów L5, L4.