Łuszczyca należy do dermatoz grudkowo-złuszcających o przebiegu przewlekłym i nawrotowym

Częstość jej występowania wynosi 2-3% populacji

Przyczyny wystąpienia :

-predyspozycje genetyczne

- czynniki hormonalne

- przyjmowane leki i używki

- dieta , wydolność wątroby , otyłość

- czynnik stresowe

- antygeny bakteryjne, wirusowe, drozdzakowe oraz robaczyce

- czynniki miejscowo drażniące i zapalne mikrourazy , ekspozycja słoneczna

Rola czynników genetycznych :

Typ I wczesny początek choroby, HLA - Cw-6 , B-57 , DR-7, dziedziczna

Typ II początek pow. 40 r.ż. słabe związki z ukł. HLA, częto występuje Łuszczyca stawowa ( HLA B-27) i paznokci

Czynnik hormonalne :

- ciąża i poród mogą być czynnikiem prowokującym wysiew łuszczycy

-te same czynniki mogą działac korzystnie

Leki i używki :

-obserwowano zaostrzenia zmian łuszczycowych po NSPZ, solach litu , beta-blokerach , innych

-alkohol przyjmowany przewlekle lub ostra intoksykacja aktywuja procesy łuszczycowe

-papierosy - również

Dieta i otyłoć :

- dieta bogata w tluszcze wielonasycone

- otyłość

- sprzyjają wysiewon lusczycy i wystąpieniu łuszczycy zadawnionej

Inne czynniki :

- czynniki stresowe - aktywuja

- infekcje bakteryjne ( paciorkowce) i wirusowe ( HIV)

-inne czynniki prowokujące wystąpienie stanu zapalnego gł. Urazy

Patomechanizm rozwoju zmian łuszczycowych :

-łagodna proliferacja naskórka

-zmiany naczyniowe

-nacieki na skórze właściwej i w naskórku

-aktywacja fibroblastów

-zmiana w metabolizmie pochodnyc kwasu arachidonowego

-zmiany w wytwarzaniu cytokin ich receptorów i składowych dopełniacza

Obrazy łuszczycy:

- kroplowa ( wysiewna)

-pieniążkowa i geograficzna

-Erytrodermia łuszczycowa

-wysiękowa

-Zadawniona

- krostowa dłoni i stóp

-krostowa uogólniona

Typowa lokalizacja :

-kolana łokcie

-okolica krzyzowa

-bruzda miedzyposladkowa

-skóra owłosiona głowy

1