Projekt realizacji prac związanych z wykonaniem protezy częściowej górnej do próby protezy woskowej i wykonanie jej.
Założenia:
- modele gipsowe dolnego łuku, górnego łuku z brakami, zazwierakowane
- wzornik zwarciowy górny - po rejestracji zwarcia
- zaznaczone pole protezowane
- proteza częściowa górna
- siekacz boczny ustawić ok. 1mm od płaszczyzny zwarcia
- klamry okalające na górne siódemki - dogięcie, klamra na ząb 23 - dogięcie
- kolor zębów R3
3. Schemat blokowy prac związanych z wykonaniem protezy częściowej górnej
przygotowanie stanowiska pracy:
dobór materiałów
dobór narzędzi
przygotowanie sprzętu
przygotowanie środków ochrony indywidualnej
przygotowanie środków dezynfekcyjnych
przygotowanie biurka z oświetleniem
zapoznanie się z dokumentacją medyczną
wykonanie pracy
dogięcie klamer protetycznych
ustawienie zębów
sprzątanie
usunięcie odpadów
zabezpieczenie resztek materiałów
oczyszczenie pracy
zapakowanie pracy łącznie z kartą pacjenta
4. Wykaz niezbędnych materiałów:
- wosk modelowy
- drut sprężysto-twardy o przekroju 0,9mm
- zęby akrylowe
- wosk kleisty
Wykaz sprzętów i narzędzi:
- nóż do wosku
- narzędzia do modelowania w wosku
- artykulator
- mikropalnik
- kleszcze protetyczne
- skalpel
- frezy i kamienie
- biurko protetyczne z oświetleniem
- silnik protetyczny
- palnik gazowy
- miska gumowa
5. Zestawienie środków ochrony osobistej
- fartuch ochronny bawełniany
- okulary ochronne
- czepek
- obuwie ochronne
- rękawiczki ochronne
- maseczka ochronna
6. Opis sposobu obróbki materiałów niezbędnych do wykonania protezy częściowej górnej do próby.
Obróbka materiałów:
Dogięcie klamer
Przyklejenie klamer do modelu
Wycięcie miejsc na umieszczenie zębów we wzorniku
Ustawienie zębów
Kontrola ustawienia zębów w artykulatorze
Wymodelowanie woskowej płyty
Opis sposobu:
Przygotowanie stanowiska pracy:
Zastosowanie środków ochrony indywidualnej
Włączenie gazu i prądu
Przygotowanie stanowiska pracy, dobór materiałów i narzędzi
Zapoznanie się z kartą pacjenta
Przygotowanie zazwierakowanych modeli
Dogięcie klamer: na zęby 17, 27 -klamry okalające, klamra na ząb 23, z drutu sprężysto-twardego o średnicy 0,9mm, przy pomocy kleszczy wklęsło-wypukłych, kramponowych i aderera
ogon klamry - zatopiony w części akrylowej, położenie na środku wyrostka zębodołowego, o przebiegu równoległym do błony śluzowej
część obejmująca (bark klamry, część retencyjna, ramię prowadzące)
część retencyjna - cz. właściwa ramienia pod linią największej wypukłości zęba oporowego, w I (17, 27) lub w II (23) obszarze zęba, przebieg zgodny z przebiegiem linii dziąsła, koniec uniesiony ponad dziąsło, w celu zabezpieczenia przyzębia
część pośrednia - ramię prowadzące klasycznie - na powierzchni prowadzącej klasycznie - równolegle do analizatora i w określonym stosunku przestrzennym do powierzchni retencyjnej
przyklejenie dogiętych klamer woskiem kleistym do modelu gipsowego szczęki
Izolacja modeli roboczych w wodzie
Ustawienie zębów
Wycięcie fragmentu wzornika zwarciowego, w które ma być wstawiony ząb, za pomocą rozgrzanego nożyka do wosku nad palnikiem
Podszlifowanie zębów 11, 21, 22 (ich podstaw), przy pomocy frezów i mikrosilnika, w celu dopasowania do warunków jamy ustnej, kształtu wyrostków zębodołowych
Ustawienie zębów w miejscach braków, zgodnie z przebiegiem zębów własnych pacjenta: 11, 21, 22. 11, 21 - 6-8 mm doprzednio od brodawki przysiecznej , 22 - ok. 1 mm od płaszczyzny zwarcia, analogicznie do zęba 12, kontrolując ustawienie zębów w artykulatorze
Modelowanie trzonu i płyty przyszłej protezy
Częściowe ograniczenie płyty w części przedsionkowej (przy ustawionych sztucznych siekaczach), na podniebieniu (nie dochodzi do linii AH, nie obejmuje guzów)
Wygładzenie powierzchni, wymodelowanie przyzębia analogicznie do sytuacji w jamie ustnej (odsłonięte szyjki zębów itp.)
Dopracowanie mikropalnikiem i przygotowanie do kontroli
Zakończenie pracy
Zabezpieczenie reszt materiałów
Sprzątnięcie odpadów
Mycie i dezynfekcja rąk i pracy
Wyłączenie gazu, prądu
Spakowanie pracy wraz z kartą pacjenta