Data i miejscowość ……………………………….
Sprzedający:
Imię……………………………
Nazwisko……………………...
Adres………………………………………………….
Nr Dowodu osobistego…………………………………
PESEL…………………………………………………
Oświadczam że pobrałem zadatek na poczet kupna pojazdu :
Typ / Model ………………………………………………………..
Nr rejestracyjny ……………. ……………………………………..
VIN………………………………………………………………….
Ustalona cena sprzedaży ……………………………………………
Ostateczny termin dokonania transakcji…………………………….
Od :
Kupujący:
Imię………………………………
Nazwisko………………………..
Adres……………………………………………………
Nr Dowodu osobistego…………………………………
PESEL………………………………………………….
W przypadku odstąpienia kupującego od zakupu w/w pojazdu zadatek przepada na poczet sprzedającego. W przypadku odstąpienia sprzedającego od sprzedaży zobowiązuje się on do zwrotu zadatku w podwójnej kwocie.
Sprzedający Kupujący
……………………… ……………………………