WNIOSEK O WYRAŻENIE ZGODY

NA ODBYCIE PRAKTYKI ZAWODOWEJ

Uprzejmie proszę (prosimy) o wyrażenie zgody na odbycie praktyki w:

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

(nazwa i adres zakładu pracy)

przez studenta (studentów) ............................. roku,

kierunku studiów .........................................................................................................................

L.p.

Imię i nazwisko studenta

Adres zamieszkania

Termin praktyki

Potwierdzenie

ubezpieczenia*)

Podpis

studenta

*) Potwierdzenia dokonuje Dziekanat Wydziału Mechanicznego Technologicznego

Ramowy program praktyki:

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

------------------------------------------------------------------------------------------

Akceptuję

............................................

Wydziałowy Opiekun

Studenckich Praktyk Zawodowych