, dnia

(miejscowość i data)

Sąd Rejonowy

w

(siedziba sądu)

Wydział Cywilny

Wierzyciel:

(imię i nazwisko lub nazwa wierzyciela)

(adres)

Dłużnik:

(imię i nazwisko lub nazwa wierzyciela)

(adres)

sygn. akt

Wartość egzekwowanego

roszczenia:

SKARGA DŁUŻNIKA

na czynności komornika

Zaskarżam:

  1. czynność Komornika (wskazać komornika prowadzącego egzekucję) dokonaną w dniu (wpisać datę) w sprawie sygn. akt KM (wpisać sygnaturę akt komorniczych) , polegającą na (opisać dokonaną czynność) ,

  2. zaniechanie dokonania przez komornika czynności polegającej na (opisać dokonaną czynność) .

Wnoszę o:

  1. (wpisać żądanie) ,

  2. zawieszenie postępowania egzekucyjnego w sprawie (wpisać sygnaturę akt komorniczych) do czasu rozstrzygnięcia niniejszej skargi.

Uzasadnienie

(Dokładnie opisać stan faktyczny sprawy, w tym wskazanie jakich czynności dokonał komornik oraz jakich czynności zaniechał)

Dowód: akta komornika, sygn. akt (wpisać sygnaturę akt komorniczych)

(Dokładnie opisać jakich czynności dokonalibyśmy, aby komornik nie podejmował zaskarżonej czynności lub dokonał żądanej czynności, np. że wnosiliśmy do komornika o dokonanie żądanej czynności lub o zaniechanie)

.

W świetle przytoczonych okoliczności skarga jest oczywiście uzasadniona.

(podpis)

Załączniki:

(należy wymienić i załączyć wszystkie dokumenty, które zostały wskazane w treści pisma lub potwierdzają przywołane fakty)

1) odpis skargi i załączników