……………………………………..

(pieczątka nagłówkowa)

Wewnątrzzakładowe zarządzenie

W dniu ………………………………. właściciel zakładu ……………………………………….

wspólnie z pracownikami ustalili: pracownikom piorącym odzież roboczą we własnym

zakresie zakład będzie *…………………………………………..…………………….………

…………………………………… w terminie …………………………………………………….

1 ………………………………... 1 ……………………………………

podpis pracodawcy podpis pracownika

2 ……………………………………

podpis pracownika

3 ……………………………………

podpis pracownika

4 ……………………………………

podpis pracownika

5 ……………………………………

podpis pracownika

6 ……………………………………

podpis pracownika

7 ……………………………………

podpis pracownika

8 ……………………………………

podpis pracownika

9 ……………………………………

podpis pracownika

* wpisać np. „wypłacać ekwiwalent pieniężny w wysokości” lub „wydawać środki piorące- proszek 1kg” albo inny sposób przyjęty w danym zakładzie