DEKLARACJA WYBORU SPECJALNOŚCI STUDIÓW

NA KIERUNKU FIZYKA MEDYCZNA

STUDIA I STOPNIA

imię i nazwisko : ……………………………………………….

nr albumu : ……………………………………………….

specjalność : ……….……………………………………………...............................................

promotor pracy dyplomowej : …………………………………………………………………..

temat pracy dyplomowej : ………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………...

…………………………………………………………………………………………………...

podpis studenta: ………………………………… data : …........................ 2011

podpis promotora: ……………………………….