Pytania z fizjoterapii w chorobach wewnętrznych i pulmonologii

1. W jaki sposób ułożyć pacjenta przy lewostronnym wysiłkowym zapaleniu opłucnej.

• Przyjmowanie pozycji złożeniowych ma za zadanie zapobieganie powstawania zrostów powodujących wysokie przyrośnięcie przepony do ściany klatki piersiowej z unieruchomieniem lub znacznym ograniczeniem amplitudy jej ruchów.

• Leżenie na prawym (zdrowym) boku klatki piersiowej. Zaleca się stosowanie wałka ułożonego pod klatka piersiową co powoduje jej rozciągnięcie po stronie wysięku opłucnej. Można wykonywać rotację tułowia do przodu, kończyna górna zwisa poza brzegiem łóżka albo z rotacją tułowia do tyłu.

2. Zaprezentować pozycję ułożeniową w zagrażającym napadzie lub w czasie napadu duszności o niewielkim nasileniu.

Pacjent siada na krześle zwrócony twarzą do jego oparcia z rozsuniętymi nogami, tułowiem pochylonym do przodu, kończynami górnymi złożonymi i położonymi na podwyższeniu oraz głową koniecznie opartą na boku nie czole. Zapewnia to rozluźnienie nadmiernie napiętych mięśni, jak również łatwiejsze oddychanie torem brzusznym.

3. Omówić propozycję ułożeniową w rozstrzeniu oskrzeli w segmencie tylnym górnego płata prawego płuca.

Chory leży na lewym boku z rotacją tułowia do przodu pod kątem 45 stopni.

4. Podać pozycję do ćwiczeń oddechowych w rozedmie płuc zwiększających ruch oddechowy toru dolnożebrowego i przeponowego.

Pozycja stabilizująca obręcz kończyn górnych i ograniczająca ruchy oddechowe górnej części klatki piersiowej. Pacjent siedzi na prześle i trzyma się rękoma za brzegi siedzenia.

5. Jaką pozycję drenażową stosujemy przy przewlekłej obturacyjne chorobie płuc.

Przyjmujemy różne pozycje ułożeniowe (nie jedną) ponieważ nie wiemy w którym miejscu znajduje się wydzielina:

• W leżeniu przodem

• W leżeniu tyłem

• W leżeniu na lewym boku

• W leżeniu na prawym boku

• W siadzie ze skłonami tułowia

• W leżeniu na łóżku głową w dół, pod tylne nogi łóżka podkładamy wałki