Wojciech Grzeszczuk

Ropica Polska 404a

38-300 Gorlice

Student IV-go roku

Grupa 405A

Politechnika Świętokrzyska

Wydział Elektrotechniki, Automatyki i Informatyki

Wniosek o przyznanie stypendium specjalnego dla osób niepełnosprawnych

Zwracam się z uprzejmą prośba o przyznanie stypendium z tytułu niepełnosprawności. Posiadam orzeczenie lekarskie o lekkim stopniu niepełnosprawności do 31.12.2012 roku.

Proszę o pozytywne rozpatrzenie mojego wniosku.

Z Poważaniem

Wojciech Grzeszczuk

Nr konta bankowego: 50 1020 5558 1111 1784 5590 0022

……………………...................

Podpis

Kielce, dnia 17.10.2010