RODZAJE URAZOW KOSCI

* stluczenie contusio

uszkodzenie tkanki pokrywajacej kosc

* zlamania fractura

przerwanie ciaglosci kosci, min 1 szczelina zlamania i 2 odlamy

* pekniecia lub nadlamania fractura incompleta (infractio, fissura ossis)

ciaglosc kosci w pewnym odcinku jest zachowana

* zlamanie typu zielonej galazki, zlamanie podokostnowe u dzieci fractura sicut rami viridis

W obrebie ssz:

* stluczenie contusio articulationis temporo-mandibularis

* krwiak haematoma

* skrecenie extorsio

* zwichniecie calkowite luxatio articulationis

a/ proste luxatio simplex

plaszczyzny stawowe przemieszczone wzgledem siebie

b/ skomplikowane luxatio complicata

+ rozerwanie torebki stawowej

* podwichniecie, niepelne zwichniecie subluxatio

Objawy stluczenia i niepelnego zlamania	Objawy pelnego zlamania
Uraz w wywiadzie	Uraz w wywiadzie
Bol	Bol
Wypadniecie funkcji	Wypadniecie funkcji
Brak ruchomosci odlamow	Ruchomosc odlamow
RTG ujemne, po 14 dniach zmiana w RTG: uwidacznia się w momencie lizy brzeznej, widoczna szczelina zlamania	Widoczna szczelina zlamania

Podzial zlaman ze względu na:

1. przyczyne

a/ urazowe f. traumatica

b/ patologiczne f. patologica

2. kontakt ze srodowiskiem zewnetrznym

a/ zamkniete f. occlusa

b/ otwarte f. aporta

polaczone z uszkodzeniem tkanek miekkich, zlamania przebiegajace przez uzebiony wyrostek zebodolowy; zlamanie w odcinku przednim uzebionym jest zlamaniem otwartym nawet zlamanie bez przemieszczenia

3. liczbe zlaman

a/ pojedyncze

1 szczelina, 2 odlamy

b/ wieloodlamowe

min 3 odlamy

c/ drobnoodlamkowe (postrzalowe)

4. przebieg linii zlamania

a/ poprzeczne

prostopadle do dlugiej osi

b/ podluzne

rownolegle lub nieco skosne do dlugiej osi

c/ spiralne

nie wystepuja w kosciach szczek

5. inny

a/ bezposrednie f. directa

w miejscu urazu

b/ posrednie f. indirecta

w miejscu odleglym od urazu np.: uraz brodki lamia się wyrostki klykciowe zuchwy

6. ze względu na pozycje odlamow

a/ z przemieszczeniem f. cum dislocationem

b/ bez przemieszczenia f. nine dislocationem

c/ z wklinowaniem f. impacta

odlamy silnie wtloczone i zaklinowane w szczelinie zlamania