26 kwietnia - 30 kwietnia 2009 r.

Zagadnienia do dyskusji i zaliczenia na temat

„Czynności nerki”

1. Przepływ nerkowy krwi i jego regulacja:

• rodzaje i właściwości naczyń

• wielkość przepływu

• zróżnicowanie przepływu

• mechanizmy autoregulacji (regulacja wewnętrzna)

• wpływ układu nerwowego i hormonalnego

2. Nefron jednostką czynnościową (schemat czynności nerki).

3. Filtracja osocza w kłębkach nerkowych.

4. Przetwarzanie pramoczu i reabsorbcja w kanalikach:

• mechanizmy reabsorbcji wody i składników pramoczu przez błonę laminarną

i przypodstawną

• przystosowanie i różnice w stopniu zdolności absorpcyjnych poszczególnych odcinków nefronu

• maksymalny transport i kanalikowy ładunek dla różnych składników pramoczu

• kanalikowe wydzielanie

• skład i objętość moczu

• regulacja reabsorbcji kanalikowej.

5. Podstawy klirensu nerkowego i fizjologiczne podstawy jego zastosowania klinicznego.

6. Nerkowe mechanizmy utrzymywania stałej os molalności płynów ciała i stężenia sodu.

7. Nerkowe mechanizmy utrzymywania stałej objętości krwi i płynów zewnątrzkomórkowych:

• mechanizmy wydalania nadmiaru wody (rozcieńczanie moczu)

• mechanizmy oszczędzania wody i wydalania zbędnych substancji w moczu zagęszczonym.

8. Udział nerki w regulacji ciśnienia tętniczego (diureza ciśnieniowa).

9. Nerkowe mechanizmy utrzymywania stałego stężenia potasu.

10. Nerkowe mechanizmy utrzymywania stałego stężenia wapnia i fosforu.

11. Nerkowe mechanizmy utrzymywania stałego stężenia mocznika.

12. Nerkowe mechanizmy utrzymywania stałego jonów wodorowych (pH).

13. Fizjologiczne podstawy działania diuretyków i ich zastosowania klinicznego.

14. Wewnątrzwydzielnicza funkcja nerki.

Pisemne zaliczenie: Mechanizmy czynności nerki.