WNIOSEK

o nadanie statusu w

Ogólnopolskim Systemie Ewidencji Zabytków Archeologicznych e_ARCHEO

1. Dane wnioskodawcy:	imię:
	nazwisko:
	adres zamieszkania: nr telefonu: adres e-mail:
	stopień/tytuł naukowy
	miejsce pracy

2. Wnioskowany status:	BADACZ
	KONSERWATOR

3. Wnioskowany okres nadania statusu (do 6 miesięcy)

4. Uzasadnienie wniosku

5. Podpis wnioskodawcy lub pieczęć urzędowa kierownika instytucji wnioskującej z podaniem nazwiska i stanowiska, data.
6. Decyzja