Nazwa pracodawcy Data, miejscowość

……………………

…………………….

Imię i nazwisko pracownika

…………………………….

…………………………….

Cofnięcie wypowiedzenia umowy o pracę

W związku z istotna zmiana okoliczności, cofam wypowiedzenie umowy o pracę z dnia ………… doręczone w Pani/Panu w dniu………..

………………….. …………………………..

Podpis pracodawcy akceptacja pracownika / data