miejscowość, data…………………..

Do Sądu Rejonowego w ……………

Wydział ……………………………..

Powód: imię, nazwisko; adres

Pozwany: imię, nazwisko; adres

Dotyczy sprawy …………(podać sygnaturę)

Wniosek pozwanego o ustanowienie adwokata

W imieniu własnym wnoszę o ustanowienie dla mnie adwokata, który będzie mnie

reprezentował w sprawie z powództwa……… o ………..

UZASADNIENIE

W toku postępowania przed Sądem Rejonowym w ……… w sprawie ………(sygnatura)

zostałem zwolniony w części od kosztów sądowych mocą postanowienia z dnia ………. Po

przeanalizowaniu sprawy doszedłem do wniosku, że jest ona na tyle zawiła, że niezbędna jest

mi pomoc profesjonalnego prawnika - adwokata. Ze względu na moją sytuację rodzinną (tu

opisać sytuację) oraz materialną (wymienić źródła dochodu rodziny) nie jestem w stanie

pokryć kosztów związanych z uczestnictwem w sprawie adwokata z prywatnej kancelarii.

Dlatego też na zasadzie art. 117 § 1 kpc wnoszę o wyznaczenie dla mnie adwokata do

prowadzenia w moim imieniu sprawy ………(sygnatura) toczącej się przed Sądem

Rejonowym w Gdańsku.

Podpis

Załącznik:

- odpis pisma.