OBRZĘK PŁUC - Oedema pulmonalis pluc

Obrzęk płuc jest to stan kliniczny będący wynikiem masywnego przemieszczenia płynów z włośniczek płucnych (drobne naczynia) do tkanki śródmiąższowej i pęcherzyków płucnych.Zjawisko to spowodowane jest wzrostem ciśnienia w łożysku naczyniowym płuc.

Przyczyny obrzęku płuc:

SERCOWO - NACZYNIOWE

• nagłe pogorszenie funkcji mięśnia sercowego u pacjentów z niewydolnością serca;

• zawał serca, ostry stan niedokrwienny mięśniówki serca;

• nadciśnienie tętnicze

• zaburzenia rytmu;wady zastawek serca np.zwężenie zastawki mitralnej powodujące zastój krwi w płucach;

• udar mózgu - Insultus cerebri

PŁUCNE

• zapalenie płuc;

• zachłyśnięcie płynami

• reakcje alergiczne,choroba wysokościowa,drenaż opłucnej;

INNE

• przewodnienie pacjenta

• zbyt niska podaż białka powodująca spadek ciśnienia osmotycznego a co za tym idzie ucieczke płynów z naczyń;

• retencja płynów w przebiegu niewydolności nerek;

Objawy:

• duszność (subiektywne uczucie braku tchu), często występuje sinica (zasinienie powłok ciała , warg,języka,śluzówek);

• częstym objawem jest kaszel, nadmierna potliwość, obserwuje się przepełnienie żył szyjnych;

• przymusowa pozycja siedząca - orthopnoe - pacjen siedząc na krześle, krawędzi łóżka wykorzystuje dodatkowe mięśnie oddechowe - ułatwia mu to oddychanie;

• osłuchowo stwierdza się trzeszczenia nad całymi polami płucnymi;

• pobudzenie psychoruchowe;przyspieszona czynność serca;