CHOROBY JELITA CIENKIEGO.

Rola jelita cienkiego - wchłanianie.

Nietolerancja na laktozę.

Laktoza - enzym.

Nietolerancja - w przypadku zbyt małej ilości laktozy.

Statystyka - 37 % ludzi w Polsce.

Objawy - po spożyciu przetworów mlecznych:

• Wzdęcia,

• Bóle brzucha,

• Wolne stolce,

• Biegunka,

Im mniej laktozy tym gorsza tolerancja mleka.

Ciężkie przypadki - objawy pojawiają się od razu po spożyciu mleka. W większości przypadków jest to choroba nierozpoznana. Jest to jednocześnie choroba powszechna.

Alergie pokarmowa:

Np. pokrzywki, wysypki. Alergenem może być wszystko

Objawy:

• Bóle brzucha,

• Wzdęcia,

• Biegunki,

• Zaparcia,

• Duszność,

• Bóle głowy,

• itp.,

Objawy mogą się manifestować w różny sposób.

Początek - migrena.

Objawy można podzielić np. na:

• Uogólnione,

• Skórne,

• Naczynioruchowe,

Testy alergiczne - na alergny pokarmowe

Wykonuje się na podstawie limfocytów we krwi (limfocyty kojarzone są z różnymi alergenami). Jest to drogie badanie.

Alergeny np.

• Cytrusy,

• Banany,

• Chemia w substancjach odżywczych,

Leczenie:

Zdefiniowanie alergii pokarmowej - wyleczenie. Najczęściej objawy alergii pokarmowej dotyczą jelita cienkiego.

Choroba trzewna.

Gliadyny - rozpuszczalne w alkoholu składniki glutenu.

Choroba trzewna - nadwrażliwość na gluten znajdujący się w ziarnach zbóż, pszenicy, życie, jęczmieniu, owsie; ciężki stan zapalny błony śluzowej jelita cienkiego z całkowitym zanikiem kosmków.

Objawy:

• Wzdęcie,

• Bóle brzucha,

• Uporczywa biegunka a w konsekwencji zaburzenia elektrolitowe,

• Wyniszczenie,

• Niedobory kostne,

• Krzywica,

Przebieg - dwuetapowy:

Dziecko choruje, stosuje dietę, objawy zanikają. Dziecko dorasta, zapomina się, że chorowało na tę chorobę, która w życiu dorosłym może się wrócić.

Rozpoznanie - biopsja jelita cienkiego.

Potwierdzenie choroby w biopsji: nacieki zapalne, limfocytarne, zanik kosmków).

Leczenie - dieta bezglutenowa.

Nowotwory jelita cienkiego

• Występują rzadko,

• Wśród nich najczęściej: chłoniaki, rakowiaki,

Rakowiak - umiejscowiony pierwotnie z grudek chłonnych, nieme zanim nie da przerzutów.

Objawy:

• Biegunki,

• Bóle brzucha,

• Chudnięcie,

Leczenie:

• Usunięcie guza,

• Chemioterapia,

Chłoniak - nowotwór układu chłonnego,

Objawy - niecharakterystyczne,

• Stan podgorączkowy lub gorączka,

• Świąd skóry,

• Pocenie,

• Ubytek wagi ciała,

Rozpoznanie bez objawów labolatoryjnych jest bardzo trudne. Nawracające krwawienie z przewody pokarmowego, gdy niemożna znaleźć przyczyny. Leczenie jest trudne choćby ze względu na trudne rozpoznanie. Stanowi 5 % nowotworów przewodu pokarmowego.

2