Mięśnie stawu biodrowego-podział funkcjonalny

m. biodrowo-lędźwiowy- (m. iliopsoas)

m. pośladkowy wielki- (m. gluteus maximus)

m. pośladkowy średni- (m. gluteus medius)

m. pośladkowy mały- (m. gluteus minimus)

m. naprężacz powięzi szerokiej- (m. tensor fasciae latae)

m. gruszkowaty- (m. piriformis)

m. dwugłowy uda- (m. biceps femoris)

m. zasłaniacz wewn- (m. obturatorius internus)

m. zasłaniacz zawn.- (m. obturatorius eks….)

m. bliźniaczy górny- (m. gemellus superior)

m. bliźniaczy dolny- (m. gemellus interior)

m. czworoboczny uda- (m. quadratus femoris)

m. grzebieniowy- (m. pectineus)

m. przywodziciel dlugi- (m. adductor longus)

Zestawienie ruchów i wykonujących je mm w stawie biodrowym.

ZGINANIE /flexio/

m. prosty uda- /m. rectus femoris/

m. biodrowo-lędźwiowy- /m .ilopsoas/

m. naprężacz powięzi szerokiej- /m .tensor fasciae latae/

m. krawiecki- /m.sartorius/

m. przywodziciel długi- /m. adductor longus/

m. przywodziciel krótki- /m. adductor brevis/

m. grzebieniowy- /m. pectineus/

m. smukły- /m. gracilis/

m. pośladkowy średni- /m. gluteus medius/

m. pośladkowy mały- /m. gluteus minimus/

PROSTOWANIE /extensio/

m. pośladkowy wielki- /m. gluteus maximus/

m. pośladkowy średni- /m. gluteus medius/

m. pośladkowy mały- /m. gluteus minius/

m. przywodziciel wielki- /adductor magnus/

m. półścięgnisty- /m. semitendinosus/

m. zasłaniacz wewn- /m. obturatorius internus/

m. bliźniaczy górny- /m. gemellus superior/

m. bliźniaczy dolny- /m. gemellus interior/

ODWODZENIE /abductio/

m. pośladkowy wielki (cz.górna)- /m. gluteus maximus/

m. pośladkowy średni- /m. gluteus medius/

m. pośladkowy mały- /m. gluteus minimus/

m. naprężacz powięzi szerokiej- /m. tensor fasciae late/

m. krawiecki- /m. sartorius/

PRZYWODZENIE /adductio/

m. przywodziciel wielki- /m. adductor magnus/

m. przywodziciel długi- /m. adductor longus/

m. przywodziciel krotki- /m. adductor brevis/

m. pośladkowy wielki- /m. gluteus maximus/

m. grzebieniowy- /m. pectineus/

m. smukły- /m. gracilis/

m. czworoboczny uda- /m. quadratus femoris/

m. zasłaniacz wewn.- /m. obturatorius internus/

m. zasłaniacz zewn.- /m. obturatorius /

m. bliźniaczy górny- /m. gemellus superior/

m.bliźniaczy dolny- /m. gemellus interior/

ROTACJA ZEWNĘTRZNA-ODWRACANIE /supinatio/

m. pośladkowy wielki- /m. gluteus maximus/

m. pośladkowy średni- /m.gluteus medius/

m. pośladkowy mały- /m. gluteus minimus/

m.przywodziciel wielki- /m. adductor Magnus

m.przywodziciel długi- /m. adductor longus/ /

m. przywodziciel krótki- /m. adductor brevis/

m. zasłaniacz zewn.- /m. obturatorius../

m. zasłaniacz wewn.- /m. obturatorius internus/

mm. bliźniacze- /m. gemellus/

m. biodrowo-lędźwiowy- /m.iliopsoas /

m.czworoboczny uda- /m. quadratus femoris/

m. gruszkowaty- /m. piriformis/

m. grzebieniowy- /m. pectineus/

m. prosty uda- /m. rectus femoris/

m. dwugłowy uda- /m. biceps femoris/

m. krawiecki- /m. sartorius/

m. smukły /m. gracilis/

ROTACJA WEWNĘTRZNA-NAWRACANIE /pronatio/

m. przywodziciel wielki- /m. adductor magnus/

m. pośladkowy średni- /m. gluteus medius/

m. pośladkowy mały- /m. gluteus minimus/

m. naprężacz powięzi szerokiej /m. tensor fasciae latae/

m. dwugłowy uda (głowa długa)- /m. biceps femoris/

Zespół funkcjonalny mm wykonujący ruchy w stawie kolanowym

ZGINAJĄCE STAW KOLANOWY

m. półbłoniasty- /m. semimembranosus/

m.półścięgnisty- /m. semiendinosus/

m. dwugłowy uda- /m. biceps femoris/

m.krawiecki- /m. sartorius/

m. podkolanowy- /m.

m. brzuchaty łydki- /m. gastrocnemius/

PROSTUJĄCE STAW KOLANOWY

m. czworogłowy uda- /m. quadriceps femoris/

m. prosty uda- /m. rectus femoris/

m.obszerny uda- /m. vastus/

m. obszerny przyśrodkowy- /m. vastus medialis/

m. obszerny pośredni- /m. vastus intermedium/

ODWRACAJĄCE GOLEŃ

m. dwugłowy uda- /m. biceps femoris/

m. naprężacz powięzi szerokiej- /m. tensor fasciae latae/

m. brzuchaty łydki- /m. gastrocnemius/

NAWRACAJĄCE GOLEŃ

m. półbłoniasty- /m. semimembranosus/

m. półścięgnisty- /m.semitendinosus/

m. smukły- /m. gracilis/

m. podkolanowy

m. brzuchaty łydki- /m. gastrocnemius/

m. krawiecki- /m. sartorius/

Zespół funkcjonalny mm wykonujący ruchy w stawach bliższych stopy

ZGINAJĄCE STOPĘ GRZBIETOWO

m. piszczelowy przedni- /m tibialis

m. prostownik dlugi palców- /m.

m. prostownik długi palucha- /m.

ZGINAJĄCE STOPĘ PODESZWOWO

m. brzuchaty łydki- /m. gastrocnemius/

m. płaszczkowaty- /m. koleus/

m. piszczelowy tylny- /m. tibialis posterior/

m. trójgłowy łydki- /m. triceps surrae/

m. zginacz długi palucha /m. flexor hallucis longus/

m. zginacz długi palców- /m. flexor digitorum longus/

m. strzałkowy długi- /m. peroneus longus/

m. strzałkowy krótki- /m. peroneus brevis/

NAWRACAJĄCE STOPĘ /odwodzenie/

m. strzałkowy długi- /m. peroneus longus/

m. strzałkowy krótki- /m. peroneus brevis/

m. strzałkowy trzeci- /m.

m. prostownik długi palucha- /m.

m. piszczelowy przedni- /m. tibalis

ODWRACAJĄCE STOPĘ /przywodzenie/

m. trójgłowy łydki- /m. triceps surrae/

m. piszczelowy tylny- /m. tibialis posterior/

m. piszczelowy przedni- /m.

m. zginacz długi palców- /m. flexor digitorum longus/

m. zginacz długi palucha- /m. flexor hallucis longus/

ARCHITEKTURA STOPY

Sklepienie podłużne:

-Łuk podłużny przyśrodkowy/dynamiczny/

Guz piętowy- k.łódkowata- kk klinowate- głowa I k śródstopia

Szczyt- k. łódkowata- 2,5 cm od podłoża

Łuk podłużny boczny/statyczny/

Guz piętowy- k.sześcienna- głowa V k śródstopia

Szczyt- k.sześcienna- 0,5 cm od podłoża

Stabilizatory bierne stopy:

rozcięgno podeszwowe, więzadło podeszwowe długie,więz. piętowo-sześcienne podeszwowe,

więz. piętowo-łódkowe podeszwowe

Stabilizatory czynne stopy:

-mm. długie: m.piszczel tylny, m. piszczel przedni, m.strzałk długi, m.zginacz długi palcha.

mm.krótkie:wszystkie mm str podeszwowej stopy.

Sklepienie poprzeczne:

Faza obciążenia-punkt podparcia na głowach 5 k.śródstopia

Faza odciążenia-pkt podparcia na głowach 1 i 5 k. śródstopia

Łuk poprzeczny tylny: kk.klinowate- k. sześcienna

Stabilizatory bierne stopy:

więzadła śródstopia podeszwowe: więzadło poprzeczne, głębokie śródstopia.

Stabilizatory czynne stopy:

mm.długie: m.strzałkowy długi,m piszczelowy tylny,

mm.krótkie: m przywodziciel palucha

KINEZJOLOGIA BIODRA

Pionowa postawa ciała-położenie krańcowe.

Położenie pośrednie-udo lekko zgięte,odwiedzione w rotacji zewn.

torebka stawowa rozluźn i obszerna.wierzchołek głowy k. udowej

zagłębia się w panewce,obrąbek panewkowy najściślej przylega do

powierzchni stawowej głowy.Jest to staw kulisty wieloosiowy panewkowy.

Ma ograniczoną ruchomość ze względu na:

-budowę morfologiczną-gł zagłębia się w panewce poza środk jej cz.

-b silny aparat więzadłowy wzmacn torebkę stawową

-więzadło pachwinowe-hamuje ruchy odwodzenia

Ruchy wokół niezliczonej ilości osi,średnia z 3 głównych osi ciała.

Zarys ruchu wokół kuli.Ruch zginania i prostowania jest bardziej ograniczony

im większy jest ruch odwodzenia i przywodzenia i odwrotnie.Ruchy stawu biodr.

połączone są z ruchami kręgosłupa-zastępowane lub uzupełniane.

Największy zakres zginania i prostowania-poz. lekkiego odwiedzenia.

Płaszczyzna strzałkowa-zginanie-do 120”,podczas przywodzenia ruch zgin zmniejsza się.

Ruch prostowania-15”, przy odwiedzionym udzie do 40”-ruch prostowania ok. 45”

Ruch prostowania uzupełniany jest przez stawy kręgosłupa lędźwiowego.

Amplituda zginania i prostowania-135”

W poz odwiedzenia do 40”-amplituda ruchu zwiększa się do 165”

Taka ruchomość-przy zgiętym kolanie, kiedy kolano jest wyprostowane-amplituda ruchu

zmniejsza się do 80”-działanie mm antagonistycznych.

Jednocześnie w 2 ss biodr-zginanie-miednica w przodopochyleniu, prostow.-ku tyłowi.

Hamowanie ruchu-prostowania: więzadło biodrowo-udowe,-zginania: napięcie mm

antagonistycznych/półścięgnisty, półbłoniasty, dwugłowy uda/.

Płaszczyzna czołowa-ruchy odwodzenia i przywodzenia stojąc-ok. 40” w każdą str.

Udo zgięte do 60”-odwodzenie obu kończ-rozkrok-zakres 145”,

Zgięcie ok. 30”-odwodzenie ok. 90”.W st biodr po str.N podporowej miednica może

pochylać się bocznie/objaw Trendelenburga/.

Ruchy odwodz-hamowane: więz łonowo-udowe, przywodz: więz biodrowo-udowe, przy

uniesionej kończ-więz gł k udowej.

Rotacja zewn-ok. 15”, wewn- ok. 35”, przy zgiętym i odwiedzionym staw biodrowym-

rotacja zewn-40”, wewn- 60”,amplituda ruchu obrotowego wynosi-100”.

Udo w stosunku do miednicy ustabilizowane-niewielkie ruchy rotac miedn-kbpg-do tyłu

str przeciwnej -do przodu: na 1 N-obrót tułowia w jedną i 2 str.

Hamowanie-rotacja wewn: więz kulszowo-udowe

rotacja zewn: więz biodrowo-udowe, zgięte kolano:więz gł k udowej

Najmniejszy zginacz-m.prosty uda ,dalej-m. biodrowo-lędźwiowy,krawiecki,

naprężacz powięzi szerokiej; reszta mm-funkcje pomocnicze.

Najsilniejszy prostownik-m.pośladkowy wlk,dalej- mm. pośladkowe,półbłoniasty,półścięgn

Najsilniejszy przywodziciel-przywodziciel wlk; odwodziciel-pośladkowy średni

KINEZJOLOGIA KOLANA

Poz wyprostowana-kolano przyjmuje kąt 180”, przeprost do 200”-u kobiet i dzieci.

Poz pośrednia-kolano zgięte o 25”-torebki równomiernie rozluźnione.

Jest to staw zawiasowy, zmodyfikowany,gdyż posiada 2 osie ruchu-oś poprzeczna/zginanie,

prostowanie/,oś podłużna/ruch obrotowy-wykonywany w poz zgiętego kolana/.

Zginanie, prostowanie-najbardziej obszerne ruchy stawów, są kombinacją toczenia i ślizgania.

K.udowa do 20”wykonuje ruch toczenia po powierzchni kłykci piszczeli,dalszy ruch hamują

więzadła krzyżowe,następuje zmiana ruchu na ślizgowy-gdzie nie zawsze stykają się te

same punkty,łąkotki podczas zginania przesuwają się do tyłu, prostowania-do przodu.

Rzepka też wykonuje ruch ślizgowy,w położeniu wyprostu przy rozluźnionym m.czworogłow

daje się przesuwać na boki,nie można jej unieść ku górze ,gdyż przyciskana jest cieśn.. atmosf

Zginanie- ok. 160-170”,mm wykonują ruch do 130”,dalszy ruch-działanie sił zewn. aż do

zetknięcia pięty z pośladkiem.Max wyprost-sprowadza udo i goleń do jednej prostej.

Zakres prostowania -do 200” u kobiet i dzieci.Ruch zginania -hamowany przez napięcie

prostowników /następuje wciśnięcie mm zginaczy do okolicy podkolanowej/i tylne więzadła

krzyżowe.Ruch prostowania-hamowany przez napięcie m. zginaczy,tylną cz torebki stawowej

więzadła podkolanowe torebki stawowej oraz pasma przednie więzadła krzyzowego przednie

najsilniejsze więzadła poboczne. Ruchy obrotowe-rotacja goleni na zewn większa niż

rotacja do wewn/odwrotnie niż w ss biodrowych/, przy zgięciu kolana do30”

Całkowity ruch obrotowy-38”, do wewn-8”,na zewn-30”.

Przy zgięciu kolana do 120”,rotacja wynosi 60”/dowewn-8”, na zewn-ok. 50”/

Ruch obrotowy do wewn-kłykieć przyśrodk k. piszczelowej-do tyłu,kłykieć boczny-do przodu; w rotacji zewn-odwrotnie/łąkotka boczna przebywa dłuższą drogę niż przyśrodkowa/

Rotacja wewn-łąkotka przyśrodkowa do przodu, boczna do tyłu.Rotacja zewn-odwrotnie.

W Kd -poszczególnych ruchów nie można zsumować-oś st biodrow jest inna niż st kolanow.

Rotacja zewn-ruchy hamowane-więzadła poboczne.

Rotacja wewn- ruchy hamowane-więzadło krzyżowe/przerwanie 1 więzadła krzyż-obrót

stawu przy wyprostowanym kolanie o 4”/.Wyprostowane kolano-zahamowanie ruchu

natychmiast, przy zgiętym -stopniowo.W poz skrajnego zgięcia-goleń rotuje się do wewn,

w poz prostowania-na zewn./zakres ok. 5” w każdą stronę/.

Siła mm czworogłowego uda- 3x większa od wszystkich mm zginaczy, przy prostowaniu

st biodrow i kolanowego działa przeciwko sile ciężkości natomiast prostowniki dźwigają

statycznie cały ciężar ciała. Jego porażenie-uniemożliwia czynne prostowanie kolana.

Nieznacznie prostuje-m. naprężacz powięzi szerokiej.

Najsilniejsze zginacze-mm kulszowo-goleniowe/ półścięgnisty, półbłoniasty,dwugłowy uda/

Wszystkie zginacze, oprócz m.naprężacza powięzi szerokiej-pełnią funkcję rotatorów.

Do wewn najsilniej rotuje-m.półbłoniasty, na zewn-dwuglowy uda.

Kolano koślawe-oś podudzia z osią uda tworzy kąt otwarty na zewnątrz.

Kostki przyśrodkowe:5-7cm od siebie-tworzą kąt 10-15” względem podłoża

Zmiany kostne-przeprost kłykcia przysrodk k. udowej, skrzywienia k. udowej lub piszczelowej,skręcenia na zewn podudzi, przeprostu w stawie kolanowym.

Rozciągnięte:-więzadło poboczne piszczelowe,-m. półbłoniasty, półścięgnisty, krawiecki,

obszerny przyśrodkowy.

Przykurczone:-więzadła poboczne strzałk.,-m.naprężacz powięzi szerokiej,dwugłowy uda

Chód-kołyszący.

Kolano szpotawe-oś podudzia z osią uda tworzy kąt otwarty do wewn.Trzony k.udowej,

piszczelowej i strzałkowej-wygięte na zewn.

Rozciągnięte-więzadło poboczne strzałkow,-m.dwugłowy uda,strzałkowy,napręż.powięz.szer

Przykurczone-więzadło poboczne piszczelowe,-m.półbłoniasty,półścięgnisty,krawiecki

i mm.przywodziciele.

KINEZJOLOGIA BARKU

St mostkowo-obojczyk/ruchy podobne do stawu kulistego.

Wyr barkowy-ruch kolisty na powierzchni stożka,wierzchołek przy mostku,

średnica podstawy od 10-12cm.

Obojczyk /położ spoczynk/ruchy: do przodu-26”, do tyłu-35”,do góry-50”,ku dołowi-5”

Ograniczenie ruchu ku dołowi-spowodow położeniem I żebra,napięciem więz mostk-obojcz-

może dojść do ucisku tętn. podobojczykowej,zanikać tetno w tętn promieniowej,ruch ten

może spowodować ucisk splotu ramiennego.

Staw barkowo-obojczykowy-ruchy podobne,nie zawsze występuje krążek stawowy.

Ruchomość jest mniejsza-zakres ruchu ogranicza sąsiedztwo kl piersiowej.

Stawy obojczyka przyczyniają się do ruchów łopatki i przesuwaniu obręczy barkowej

na kl piersiow. w związku z ruchami ramienia.

Łopatka -k.zawieszona na kl piersiowej za pomocą pętli mm.

Unosi łopatkę-cz. górna m czworoboczn grzbietu, dźwigacza łopatki,cz górn.m.równoległob

Obniża łopatkę-cz.dol m czworob,najszersz grzbietu,piersiow większ i mniejsz,zębat przedn

Przesuwa bark do przodu-mm.piersiowe,zębaty przedni.

Przesuwa bark do tyłu-m.czworob.grzbietu,równoległoboczny,najszerszy grzbietu.

Ruchy barku wspomagają ruchy ramienia-zginanie do przodu,odwodzenie-do 90”,

powyżej-guzek większy k. ramiennej unosi wyr.barkowy k. łopatki.

Przy usztywnieniu st ramiennego-widoczne znaczenie ss obojczykowych.Zrośnięcie k.ramien

z łopatką-ruchy odbywają się w ss obojczyka.

KINEZJOLOGIA RAMIENIA

Staw wieloosiowy, kulisty, wolny. Posiada największą ruchomość

Czynniki zwiększ ruchomość:-budowa morfolog/kulista głowa,płaska panewka,obszer torebk

-słaby aparat więzadł,-współgra ze stawami obręczy KG,-luźna torebka stawowa.

Największy zakres ruchu-odwodz,przywodz- płaszcz łopatki/czołowa/,oś strzałkowa-ok. 90”

Mm leżące z przodu osi stawu-zginacze, z tyłu-prostowniki.

Mm leżące prawo i lewo stronie do osi stawu-ruchy odwodzenia i przywodzenia.

Mm wzdłuż osi stawu/pionowej/-ruchy obrotowe.

Odwodzenie-do70”,ograniczenie ruchu-napięcie włókien torebki stawowej, otwiera się dół

pachowy,przywodzenie-zamyka.

Unoszenie powyżej poziomu-w ss obojczyka-w ruchach wahadłowych zginania,prostowania.

Największy zakres rucu-płaszcz prostopadła do łopatki.

Ruch zginania ramienia-nie czysta płaszcz strzałkowa-KG przesuwa się przyśrodkowo-

Prostowanie-oddala się bocznie od osi symetrii. Zginanie i prostowanie-115”

W czystej płaszcz strzałkowej-wynosiłby 60”,prostowanie niemożliwe.

Obwodzenie-składowe zginania, prostowania, odwodzenia, przywodzenia.

Ruchy rotacyjne-łączą się ściśle z ruchami w ss obojczyka,zachodzą:do wewn-nawracanie,

na zewn-odwracanie.Są najbardziej widoczne w czasie obracania przedramienia zgiętego

w stawie łokciowym .Zakres ruchów-90” w każdą stronę.Plus ruchy obrotowe w

ss promien-łokciow,ruchy obrotowe obojczyka-łańcuch kinematyczny KG-zbiżony do 360”.

KINEZJOLOGIA ŁOKCIA

Oś stawu łokciowego przechodzi przez środek bloczka i główki k. ramiennej biegnąc poniżej

nadkłykci. Ruchy zginania i prostowania. Kość promieniowa przymocowana więzadłem

pierścieniowatym do k.łokciowej-wykonują te same ruchy.

Staw łokciowy-wiele osi chwilowych,każda tworzy linię falistą,ruchy mają charakter zygzakowaty.Żaden z mm s łokciowego nie jest wyłącznie zginaczem oprócz ramiennego-

działa w oddali swoich przyczepów,powoduje zgięcie s łokciowego i zbliżenie przyczepów

odchyla ramię ku tyłowi,nie będąc czynnym mm s ramiennego.

Staw ramienno-łokciowy:s zawiasowy z wieloma osiami chwilowymi.

K ramienna i przedramię-kąt 175”u mężczyzny,180”i więcej u kobiet,u dzieci-200”

Max zgięcie-ramię i przedramię kąt ok. 40”

Hamowanie ruchów prostowania-oparcie wyrostka łokciow o dno jego dołu.

Zginania-oparcie wyrostka dziobiastego o dno tego wyrostka/napina się torebka stawowa,

m. prostujące oraz m zginacze przedramienia.

Powierzchnie stawowe stawu-kuliste:odbywają się tylko ruchy zginania i prostowania

/sprzężone z połączeniem ramienno-łokciowym/ oraz ruchy obrotowe/gdzie głowa k promieniowej wykonuje ruchy obrotowe względem główki k ramiennej,sprzęzona z ruchami

s promien-łokciow bliższego i dalszego/. Ruchy odwodzenia-niemożliwe!

Największa powierzchnia styczności główki k ramiennej z główką k promien-w pozycji

zgięcia s łokciowego do kąta prostego-największa stabilizacja tego stawu.

Poz wyprostu-gł k promien przylega do gł k ramiennej -na powierzchni przedniej i tylnej,

na powierzchni bocznej i przyśrodk-odstają od siebie,można wyczuć szparę stawową

od str promieniowej. Sztywne połączenie kości -urazy stawu łokciow,zwichnięcia.

KINEZJOLOGIA STAWÓW PROMIENIOWO-ŁOKCIOWYCH

Typowe stawy obrotowe.Ruchy dokonują się jednocześnie.

Oś przedramienia-skośnie w obrębie błony międzykostnej,równolegle do włokien tk włóknist,

dalej przez głowę k łokciowej.Gdy R jest odwrócona-kk przedramienia ustawione równolegle

poz nawrócenia-k promien krzyżuje się z k łokciową.

S promien-łokciow bliższy-utworzony pierścień przez więzadło pierścieniowate i wcięcie

promien k łokciowej-w nim dokonują się ruchy rotacyjne/odwracanie,nawracanie/.

S promien-łokciow dalszy-koniec dalszy k promien wykonuje analogiczne ruchy względem

k łokciowej.Gdy s łokciowy jest wyprostowany-można dookoła tej samej osi wykonywać

ruchy obrotowe k ramiennej w s ramiennym.

Zakres ruchów obrot przedramienia-od 120-140”,hamowany przez tonus mm odwracaczy

i nawracaczy,gdy wyłączy się napięcia mm-zakres ruchu wzrośnie o 40-50”

Błona międzykostna utrzymuje obie k przedramienia,najsilniej napięta między pronacją a

supinacją-trzony obu kości najbardziej oddalają się od siebie,w innych położeniach traci

napięcie.Hamuje ruchy k promien w stosunku do k łokciowej-w chwili prostowania s łokciow

chroni koniec dalszy przedramienia przed upadkami,stanowi pole przyczepu dla mm działających na ss bliższe i dalsze ręki.Mm odwracające przedramię-silniejsze niż nawracając

-ruchy obrotowe przystosowane dla praworęcznych. Zwisające ramię-R w pronacji,napięcie

mm ustawia ją w supinacji. Najsilniejsze mm nawrotne-m. nawrotny obły.

Najsilniejsze mm odwracające-m. dwugłowy ramienia.

Ruchy odwracania i nawracania: m. ramienno-promieniowy.

KINEZJOGIA RĘKI

W położeniu anatom ręki osi palca III, k główkowatej i oś przedramienia leżą na 1 prostej-

torebki stawowe są jednakowo słabo napięte.Wyróznia się ruchy:

-obrotowy-bierny,przenoszony z przedramienia na rękę

-zginanie grzbietowe i dłoniowe/oś poprzeczna, płaszcz strzałkowa

-zginanie promieniowe i łokciowe/oś strzałk, płaszcz czołowa

Składową ruchów w płaszcz czołowej i strzałk jest ruch obwodzenia,jeśli łączy się go z ruchami obrotowymi z przedramienia-to R posiada ruchomość zbliżoną do s kulistego.

Zg dłoniowe i grzbiet: s promieniowo-nadgarstkowy,s śródnadgarstkowy.

Zg grzbiet-s. promien-nadgarst zakres ruchu mniejszy o ok. 25”niż w s.śródnadgarst.

Zg promien i łokciowe-stosunek jest odwrotny: w s.promien-nadgarst jest większy o ok. 50”

Oś s.promien-nadgarstk :przez k. księżycowatą, s.środnadgarstk.-k.główkowatą.

Guzek k.łódeczkowatej silnie zaznaczony po str dłoniow-w zg grzbiet,w zg dłoni-tworzy dołek. Ruchy zg promien i łokciow-złożone.Każdy szereg kk nadgarstka obraca się dookoła

osi biegnącej skośnie w stosunku do 3 osi anato,dlatego w zg promien-szereg bliższy

kk nadgar przesuwa się w kier łokciowym nieznacznie dłoniowo,niewielkie nawrócenie.

k.łódeczkowata-dłoniowo,k.trójgraniasta-grzbietowo,k czworob większa-do dalszego końca

k.promien.Zg łokciowe-kk. przesuwają się w odwrotnym kierunku-zwiększa się odległ między k.promien a czworobocz większą,zmniejsza między k.główkow a k.łókciową.

Oś ruchu s promien-nadgarst:wyrost rylcow,głowa k.główkowatej,k. grochowatą

Szereg dalszy nie może poruszać się wokół tej osi/podczas zg promien następow zg dłoniowe/

-wykonuje ruchy boczne,ustawiając się grzbiet i w odwróceniu,zg dłoniowe -zniesione,

R wykonuje czyste zg promien.

Najsilniej na ss nadgarstka -działają zginacze-wykonują 3/5 pracy R,2/5-prostowniki.

Zginacze promien silniejsze od łokciowych.Najsilniejsze zginacze dłoniowe-palców,

nadgarstka,słabiej zginacz dł kciuka.Najsłabiej zgina-odwodziciel dł kciuka.

Najsilniejszy prostownik-prost palców.

Najsilniej odwodzi łokciowo-zginacz i prostownik łokciowy nadgarstka,

Promieniowo-prostownik promieniowy dł nadgarstka.