Klatka piersiowa - budowa

Szkielet klatki piersiowej tworzą: z tyłu - kręgosłup piersiowy (12 kręgów), z przodu - mostek, z obu boków - żebra (12 par).

Ściany obejmują przestrzeń zwaną jamą klatki piersiowej, zawierającą narządy. Żebra ułożone równolegle są połączone od przodu z mostkiem chrząstkami. Przedzielone są przestrzeniami międzyżebrowymi.

Otwór górny klatki piersiowej, ograniczony mostkiem, pierwszymi żebrami i trzonem I kręgu piersiowego łączy ją z szyją. Otwór dolny klatki piersiowej, znacznie większy, ogranicza: od tyłu XII kręg piersiowy, z boków - XII, XI żebro, łuki żebrowe (łączące się ze sobą chrząstki żeber od X do VII), z przodu - wyrostek mieczykowaty mostka. Do wyżej wymienionego ograniczenia przyczepia się przepona i zamykając otwór oddziela jamę klatki piersiowej od jamy brzusznej.

Żebra

• Żebro ( costa ) jest kością długą w kształcie łuku zwróconego wypukłością na zewnątrz. Składa się z:

• Trzonu (części środkowej )

• Końca tylnego ( kręgosłupowego )

• Końca przedniego ( mostkowego )

Żebro kostne ( kość żebrowa ) przechodzi końcem przednim w chrząstkę żebrową

Siedem par górnych żeber to żebra prawdziwe - ich chrząstki maja bezpośrednie połączenie z mostkiem.

Pięć par dolnych żeber to żebra rzekome.

Chrząstki żebrowe VIII, IX i X łączą się z mostkiem za pośrednictwem chrząstki leżącej wyżej i wraz z chrząstką VII żebra tworzą łuk żebrowy.

Crząstki żebrowe XI i XII żebra kończą się swobodnie między mięśniami brzucha ( żebra wolne ).

Budowa żebra III - X

• Na tylnym końcu żebra znajduje się głowa żebra, na niej znajduje się grzebień głowy i powierzchnia stawowa.

• Głowę oddziela od trzonu szyjka żebra, na jej tylnej powierzchni, na końcu bocznym znajduje się guzek żebra, na której znajduje się powierzchnię stawową guzka żebra ( na 10 górnych żebrach )

• Przy dolnym brzegu wewnętrznej powierzchni trzonu od guzka żebrowego do przedniej trzeciej części żebra kostnego ciągnie się rowek żebra

Róznice w budowe żeber

Rodzaj żebra	Położenie i kształt	Głowa i szyjka	Trzon
Żebro I	Jedna powierzchnia zwrócona ku górze, druga ku dołowi. Płaskie, szerokie najbardziej wygięte	Głowa nie podzielona grzebieniem. Szyjka słabo rozwinięta. Brak guzka żebra	Brak rowka żebra. Brak kąta żebra. Guzek m. pochyłego, rowek ż. podobojczykowej i rowek dla t. podobojczykowej
Żebro II	Silnie wygięte, położenie jak dalszych żeber	Jak w dalszych żebrach	Kąt i rowek jak w dalszych żebrach. Guzowatość dla przyczepu m. zębatego przedniego
Żebra III - X	Jedna powierzchnia zwrócona na zewnątrz druga do wewnątrz	Głowa podzielona grzebieniem. Na szyjce podłużny grzebień. Na bocznej powierzchni żebra guzek żebra	Rowek żebra na pow. Wewnętrznej. Bocznie kąt żebra
Żebra XI - XII	Zmienna długość	Brak grzebienia i szyjki	Brak rowka żebra

Liczenie żeber

• Żebro drugie przyczepia się do mostka na wysokości kąta mostka (angulus sterni) czyli kąta Ludwiga

• Powyżej drugiego żebra wyczuwa się pierwszą przestrzeń[1] międzyżebrową. Poniżej drugie międzyżebrze[2].

• U mężczyzn brodawka sutkowa (papilla mammae) leży zwykle na wysokości czwartego międzyżebrza w linii środkowoobojczykowej[3].

Mostek ( sternum)

Kość płaska, nieparzysta. Wyróżniamy w nim od góry:

• Rękojeść

• Trzon

• Wyrostek mieczykowaty

Rękojeść i trzon tworzą kąt otwarty zwany kątem mostkowym. Na brzegu górnym rękojeści widoczne wcięcie mostka, a po bokach wcięcia obojczykowe. Po bokach trzonu widoczne wcięcia żebrowe

Połączenia kości klatki piersiowej

• Połączenia żeber z kręgosłupem ( staw żebrowo-kręgowy):

Składa się z dwóch stawów :

1. staw głowy żebra

2. staw żebrowo poprzeczny.

• Połączenia żeber, chrząstek i mostka:

1. Stawy mostkowo - żebrowe

2. Połączenia żeber kostnych z chrząstkami żebrowymi

3. Stawy międzychrząstkowe

4. Połączenia poszczególnych części mostka

1