PATOMORFOLOGIA wykład 4 (23 X 00)
Przyczyny niewydolności LK:
sercowe
pozasercowe
coarctatio aortae = zwężenia aorty
pod przewodem Botala = podprzewodowe (infraductalis)
nad przewodem Botala = nadprzewodowe (supraductalis)
Coarctatio aortae infraductalis
ductus arteriosus obliteratus (90%) (zamknięty)
hypertensio arterialis membrorum superiorum
* aneurysmata arteriarum cerebri
arteriosclerosis (proksymalnie)
hypertrophia musculi ventriculi sinistri cordis
krążenie oboczne (aa. intercostales)
* atrophia e compressione costarum (zanik z ucisku)
Nadciśnienia w górnej części ciała + miażdżyca = tętniaki (albo tętniak koła mózgu, albo zapalenie).
Coarctatio aortae supraductalis
ductus arteriosus apertus (94%) (otwarty)
cyanosis partis inferioris corporis
insufficientia ventriculoris cordis
hypertrophia musculi ventriculi (et atrii) dextri cordis
Przyczyny niewydolności PK:
1) Insufficientia ventriculi sinistri cordis
2) Choroby tkanki płucnej - cor pulmonale
3) Pierwotne choroby naczyń płucnych
4) Zmiany zastawki pnia płucnego i zastawki trójdzielnej
hepar moschatum - jak gałka muszkatołowa wygląda każdy zrazik, nie cała wątroba!
Nadciśnienie wrotne Przyczyny i skutki
Przyczyny
Pozawątrobowe (między wątrobą a sercem)
Insufficientia ventriculi dextri cordis
Syndroma Budd-Chiari (thrombosis venae hepatis)
Pericarditis comstrictiva
Śródwątrobowe
Cirrhosis hepatis
Schistosomiatis
Przedwątrobowe
Thrombosis venae portae
Następstwa
ascites
krążenie oboczne:
varices oesophagi
caput Medusae
varices haemorrhoidales
splenomegalia
encephalopathia
Thrombosis venae portae - Przyczyny
Sepsis peritonealis
appendicitis / diverticulitis (zapalenie uchyłków) → phlebitis → thrombosis
Pancreatitis → thrombosis v. lienalis → thrombosis v. portae
Thrombosis post operationem regionis abdominalis
Occlusio venae portae - Przyczyny
Thrombosis
Metastases carcinomatosae ad lymphonodos
Invasio carcinomatosa (carcinoma hepatocellulare, metastases)