miejsce na wklejenie fotografii	KWESTIONARIUSZ OSOBOWY
		Imię ( imiona ) .......................................................................................................................... Nazwisko ................................................................................................................................... nazwisko rodowe .................................................................................................... imiona rodziców ..................................................................................................... nazwisko rodowe matki ........................................................................................
Data i miejsce urodzenia ...............................................................................................................			Obywatelstwo ................................................................................
Numer ewidencyjny ( PESEL ) ...............................................................................................................			Numer identyfikacji podatkowej ( NIP ) ................................................................................
6. Dane adresowe
Miejsce zameldowania (dokładny adres ) ................................................................................................................. ................................................................................................................. ................................................................................................................ ................................................................................................................		Adres do korespondencji ...................................................................................................... ...................................................................................................... ...................................................................................................... Telefon .......................................................................................
7. Wykształ cenie
Nazwa szkoły ............................................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................				Rok ukończenia .................................... .................................... .................................... .................................... ....................................
Zawód, specjalność, stopień, tytuł zawodowy - naukowy .................................................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................................................
8. Wykształcenie uzupełniające
Kursy, studia podyplomowe itp. ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................					Data ukończenia lub rozpoczęcia nauki w przypadku jej trwania .............................. .............................. .............................. ..............................
9. Dodatkowe uprawnienia, umiejętności, zainteresowania ( np. stopień znajomości języków obcych prawo jazdy, obsł uga komputera )
Określenie uprawnienia, umiejętności ............................................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................					Ewentualnie okres ważności uprawnień ............................... ............................... ............................... ............................... ...............................