SKÓRA ZE ZMIANAMI NACZYNIOWYMI

• Skóra ze zmianami naczyniowymi to skóra z rozszerzonymi naczyniami krwionośnymi. Kruchość naczynek jest związana z ich podwyższoną przepuszczalnością, która powoduje przenikanie do skóry wielu czynników zapalnych. W konsekwencji dochodzi do pojawienia się na skórze rozlanego rumienia, uczucia pieczenia i rozgrzania. Kruchość i nadwrażliwość naczyń krwionośnych jest jednym z czynników przyczyniających się do powstania trądziku różowatego. Z czasem skłonność do pojawiania się rumieni utrwala się. Kruche naczynia włosowate nie wytrzymują ciśnienia krwi, zaczynają pękać, pozostawiając na skórze trwałe ślady potocznie nazywane pajączkami.

• Skłonność do występowania rozszerzonych naczyń krwionośnych (teleangiektazji) występuje już w dzieciństwie, a po 20 r.ż. zaczynają być widoczne.

• Skórę tę przy pielęgnacji należy traktować jako nadzwyczaj wrażliwą. Bardzo często reaguje ona długotrwałym rumieniem, czasem opuchlizną, pieczeniem i swędzeniem. Zaczerwienienie może pojawić się w okolicy policzków, nosa i brody, najczęściej na skutek picia kawy, mocnej herbaty, alkoholu, spożywania ostrych przypraw, a nawet w przypadku zjedzenia gorącego posiłku. Do pierwszych sygnałów tej dolegliwości można również zaliczyć pojawianie się rumienia wywołanego zmianą temperatury, wzruszeniem lub zdenerwowaniem. Rozszerzone naczynka mogą powstać przy każdym typie cery, ale najbardziej narażona na tę dolegliwość jest skóra delikatna, cienka i wrażliwa.

• Przy cerze naczyniowej należy stosować preparaty wrażliwe, które powinny wpływać na uszczelnianie bariery naskórkowej oraz na wzmocnienie naczyń krwionośnych. Preparaty takie powinny zawierać:

- witaminę C, która wpływa na elastyczność i szczelność naczyń,

- wyciągi z kasztanowca, które wzmacniają naczynia oraz działają przeciwzapalnie i przeciwobrzękowo,

- wyciągi z arniki i ruty, które zawierają olejki eteryczne i kwasy organiczne,

- olejek różany, który ściąga rozszerzone naczynia i działa antyseptycznie,

- skrzyp polny, który wzmacnia tkankę łączną

Substancje biologicznie czynne stosowane w profilaktyce rozszerzonych naczyń krwionośnych.

• Flawonoidy w pielęgnacji dla cery naczyniowej:

To najważniejsza grupa surowców kosmetycznych stosowanych w kosmetykach na rozszerzone naczyńka krwionośne.

a) chronią przed wolnymi rodnikami (WR), które powstają w stanach zapalnych

b) flawonoidy (zwłaszcza rutyna) działają ochronnie na witamine C (zapobiegają jej szybkiemu usuwaniu z organizmu), a więc pośrednio pobudzaja syntezę kolagenu, który jest składnikiem naczyń krwionośnych

c) hamują aktywność enzymów:

- elastazy

- kolagenazy (rozkłada kolagen wbudowany w ściany naczyń krwionośnych)

- hialuronidazy (rozkłada kwas hialuronowy uszczelniający naczynia krwionośne)

d) poprawiają ukrwienie i dotlenienie

e) zmniejszają obrzęki

f) zapobiegają zakrzepom, usprawniają krążenie krwi

g) łagodzą zaczerwienieniea i podrażnienia

• Pozostałe substancje polecane do cery naczyniowej:

a) garbniki

b) czerwoną glinkę

c) witaminy:

- C (wspomaga syntezę kolagenu, jednego ze składników ścian naczyń krwionośnych)

- K (odpowiada ze krzepliwość krwi, przyspiesza gojenie i zanik wewnętrznych wybroczyn - siniaków)

d) wyciągi ziołowe:

- arnika górska (bogata w flawonoidy wzmacniające ściany naczyń krwionośnych)

- hamamelis (o działaniu ściągającym i przeciwzapalnym

- kasztanowiec (zawierający pochodne kumaryny uszczelniające naczynia)

- miłorząb japoński (poprawiający krążenie krwi i stan ścian naczyń krwionośnych)

- mirt (obkurczający i wzmacniający naczynia krwionośne, zapobiega ich pękaniu, zmniejszający przekrwienie naskórka, regulujący mikrokrążenie

- przywrotnik (hamujący drobne krwawienia, regenerujący naczynia włosowate)

- świetlik (uszczelniający naczynia krwionośne)

- chmiel (poprawiający krążenie, łagodzący podrażnienia)

- dąb (zmniejszający przepuszczalność naczyń krwionośnych, hamujący mikrokrwawienia z uszkodzonych naczyń włosowatych)

- nagietek ( zmniejszający kruchość naczyń włosowatych)

- karczoch (zwiększający odporność ścian naczyń krwionośnych, zmniejszający ich przepuszczalność)

- cyprys, chaber, bławatek, hibiskus, winorośl

e) związki krzemu i wapnia

Odpowiednio dobrane preparaty wpływają na poprawę przepływu krwi w tkankach, dzięki czemu są one lepiej odżywione. Regularne stosowanie tych preparatów przyczynia się do regulacji obiegu krwi, jednocześnie do wzmocnienia ścianek naczyń krwionośnych.

Metody usuwania teleangiektazji:

• elektroterapia - elektrolecznictwo

• kriochirurgia - niszczenie tkanek przez zamrożenie

• laseroterapia

• skleroterapia - to metoda leczenia "prostych" żylaków oraz śródskórnych poszerzeń żylnych - venulektazji zwanych potocznie "pajączkami". Skleroterapia polega na podaniu do światła żyły środka obliterującego, który powoduje jej zamknięcie

Podział metod usuwania teleangiektazji:

• Zabiegi fizykoterapeutyczne: jonoforeza, galwanizacja, lampa Solux z niebieskim filtrem, drenaż limfatyczny.

• Jonoforeza - wykorzystuje się prąd stały. Metoda zapobiegająca poszerzania się naczynek krwionośnych. Zabiegi wykonywane w serii ok. 10, powtarzanych co pół roku. Zawęża i chroni przed powstawaniem nowych naczynek.

• Galwanokaustyka (elektrokaustyka) - wykorzystanie prądu stałego za pomocą którego rozżarzonym kauterem następuje ścięcie białka.

• Elektroliza - prąd stały niszczy tkanki przez działanie chemiczne

• Termoliza - prąd zmienny niszczy tkanki przez działanie termiczne

• Blend - połączenie metod termolizy i elektrolizy. W tych metodach wykorzystywane są specjalne igły, którymi wkłuwa się w rozszerzone naczynia co 1-2 mm.

• Elektrokoagulacja - (tzw. diatermia chirurgiczna - metoda bezinwazyjna) - koagulacja tkanek za pomocą prądu wysokiej częstotliwości. Specjalną elektroda dotyka się każdego naczynka powodując jego zamknięcie, - jedna z najskuteczniejszych metod do usuwania naczynek na twarzy i górnej części ciała.
  Zabieg odbywa się bez zbytniej uciążliwości i potrzeby ograniczenia obowiązków zawodowych.
  Skóra po zabiegu (w zależności od HF- częstotliwość prądu)) jest lekko podrażniona - zaczerwieniona
  Proces gojenia jest bardzo krótki i trwa w zależności od wrażliwośći skóry - od kilku godzin do jednego dnia.
  Jest to metoda bezinwazyjna tzn. bez wkłuwania się w rozszerzone naczynia

• Lasery wysokoenergetyczne (fototermoliza) - światło lasera pochłaniane jest przez barwnik hemoglobiny, zawarty w czerwonych krwinkach. Powoduje to termiczną koagulację naczyń. Wykorzystuje się lasery: argonowy, neodymowy, CO2 oraz najnowszy barwnikowy (day laser) - wadą tej metody jest pojawianie się sinych plamek bezpośrednio po zabiegu, które utrzymują się przez 7-10 dni.
  W zastosowania laserów stwierdza się jednak często tylko punktowe przerwanie ciągłości naczynia, oraz powstawanie przebarwień i blizn w wyniku pochłaniania światła lasera przez melaninę.
  Efektem działania światła laserowego jest nieodwracalne oparzenie III lub IV stopnia w miejscach zabarwionych na ciemno i odwracalne oparzenie I lub II stopnia jaśniejszego otoczenia. Blizna jest gładka, jeżeli działanie lasera sięgało tylko warstwy brodawkowej skóry. Jeżeli została ona przekroczona ze względów terapeutycznych blizna może być widoczna. Uwaga ! - pojęcie metod laserowych jest bardzo szerokie. Natomiast bardzo często stosowane w gabinetach lasery to - lasery biostymulujace, które nie są przeznaczone do usuwania naczynek, a po zbyt częstych zabiegach następuje poszerzanie naczyń krwionośnych

• Skuteczność zabiegu zamykania naczynek jest uzależniona od: rodzaju metody, jakości urządzenia, umiejscowienia i rozległości zmian. Każdym nawet najbardziej skomplikowanym urządzeniem steruje ręka specjalisty, w związku z tym ostateczny rezultat zabiegu zależy od jego doświadczenia i techniki jaką wykonuje zabieg.