Kasia Drewnik kl.1 fb

Zdolność wysiłkowa osób w starszym wieku (wiek 61 lat i powyżej)

Test lokomocyjny

Imię i nazwisko.............................................................................................Wiek...................

Rozpoznanie..........................................................................................................................................................

Data rozpoczęcia usprawniania.............................................................................................................................

Rodzaj pomocy.......................................................................................................................................................

Rodzaj przeszkody

Data

Ocena

1.Otwieranie i zamykanie drzwi

2.Omijanie przeszkód, przejście po równym podłożu

3.Przejście przez próg, krawężnik, przechodzenie ulicy

4.Zejście ze schodów

5.Wejście po schodach

6.Pezejście po nierównym podłożu

7.Wsiadanie i wysiadanie z pociągu, autobusu (2 wysokie stopnie)

8. Siadanie i wstawanie z podłogi

9.Siadanie i wstawanie z krzesła

10.Czas przejścia toru

Razem

10 ptk. - samodzielne, pewne czas poniżej 2 min

7 ptk. - samodzielne, z trudnością czas poniżej 3 min

5 ptk. - wymaga nadzoru (asekuracja bierna) czas poniżej 4 min

3 ptk. - wymaga pomocy (asekuracja czynna) czas poniżej 5 min

0 ptk. - nie może pokonać przeszkody czas powyżej 5 min