Karta Indywidualnych Potrzeb Ucznia

(projekt,wzór,propozycja)

Imię i nazwisko ucznia

Szkoła/klasa

Informacja dotycząca orzeczenia lub opinii albo stwierdzonej potrzeby objęcia ucznia pomocą psychologiczno-pedagogiczną

Zakres, w którym uczeń wymaga pomocy psychologiczno-pedagogicznej

Zalecane formy, sposoby i okresy udzielania pomocy

psychologiczno-pedagogicznej

Ustalone przez dyrektora formy, sposoby i okresy udzielania pomocy psychologiczno-pedagogicznej oraz wymiar godzin, w którym poszczególne formy będą realizowane

Rodzaje zajęć

(formy)

klasa

Klasa / wymiar godzin / okres

rozwijające uzdolnienia

dydaktyczno-wyrównawcze

korekcyjno-kompensacyjne

logopedyczne

socjoterapeutyczne

inne

inne

Podpis Dyrektora Szkoły:

Ocena efektywności pomocy psychologiczno-pedagogicznej udzielanej uczniowi:

Klasa 1

Terminy spotkań zespołu

Podpisy osób biorących udział w spotkaniach
zespołu

Opracowanie: Zespół pomocy psychologiczno pedagogicznej WCIESiS