Wersja A.
1. Rękoczyn Esmarcha, to:
a) odgięcie głowy ku tyłowi,
b) odgięcie głowy ku tyłowi i wysunięcie żuchwy do przodu i ku górze;
c) wysunięcie żuchwy do przodu i ku górze;
d) nacięcie więzadła pierścienno - tarczowego
e) żadne z wymienionych
2. Wstrząs anafilaktyczny może rozwinąć się w następstwie:
a) świeżego rozległego zawału serca
b) utraty dużej ilości krwi
c) posocznicy
d) urazu czaszkowo - mózgowego
e) reakcji alergicznej np. na niektóre leki, jady owadów
3. W obrazie klinicznym śpiączki hiperglikemicznej oprócz upośledzenia przytomności dominują objawy:
a) duszności
b) przewodnienia
c) odwodnienia
d) niedokrwistości
e) skazy krwotocznej
4.Chory z zaburzeniami przytomności otwiera oczy i odruchowo wycofuje kończynę w odpowiedzi na bodziec bólowy. Na głośne pytanie wypowiada niezrozumiałe słowa. Wg skali Śpiączki Glasgow (GCS) stan przytomności tego chorego należy określić na następującą ilość punktów:
a) 12
b) 11
c) 10
d) 9
e) 8
5. U chorego znajdującego się w śpiączce hipoglikemicznej skóra jest:
a) sucha
b) pokryta obfitym potem
c) zaczerwieniona
d) zażółcona
e) prawidłowa
6. Warunkiem wystąpienia sinicy jest stężenie hemoglobiny zredukowanej (odtlenowanej) we krwi obwodowej przynajmniej:
a) 2 g/dl
b) 3 g/dl
c) 4 g/dl
d) 5 g/dl
e) 6 g/dl
7. W warunkach patologicznych warunkiem wystąpienia szmeru oddechowego oskrzelowego jest:
a) naciek zapalny płuca lub jama przy zachowanej drożności oskrzela doprowadzającego:
b) naciek zapalny płuca lub jama przy niedrożnym oskrzelu doprowadzającym
c) obecność płynu w jamie opłucnej
d) niedodma płuc
e) rozedma płuc
8. Linia Eblisa - Damoiseau odpowiada:
a) górnej granicy płynu w jamie opłucnej
b) granicom stłumienia względnego serca
c) granicy dolnego brzegu wątroby
d) dolnym granicom płuc
e) żadnym z wymienionych
9. W czasie badania brzucha stwierdzono obecność chełbotanie. Przemawia ono za:
a) powiększeniem wątroby
b) powiększeniem śledziony
c) obecnością płynu w jamie otrzewnej
d) otyłością
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
10. Prawidłowa częstość skurczów serca wynosi:
a) 50-7- /min
b) 60-70/min
c) 70-80.min
d) 60-100/min
e) 60-90/min
11. Oddech Kussmaula to:
a) oddech charakteryzujący się narastaniem i zmniejszaniem się głębokości oddychania z okresami bezdechu
b) oddech szybki i głęboki
c) oddech wolny i niemiarowy
d) oddech polegający na występowaniu krótkich okresów zatrzymania oddechu w fazie wdechowej
e) żaden z powyższych.
12. O wielomoczu mówimy wówczas, gdy diureza dobowa wynosi przynajmniej:
a) 1300 ml
b) 1500 ml
c) 1800 ml
d) 2000 ml
e) 2500 ml
13. Ostra niezapalna niewydolność nerek może rozwinąć się w następstwie:
a) ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek
b) wstrząsu krwotocznego
c) ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek
d) rozległego urazu
e) zatrucia muchomorem sromotnikowym
Prawidłowa odpowiedź to:
2,4,5
1,2,3
2,3,4
2,3,4,5
1,2,4
14. O skąpomoczu mówimy, gdy diureza dobowa jest poniżej:
a) 600 ml
b) 500 ml
c) 400 ml
d) 300 ml
e) 100 ml
15. Leczenie śpiączki hiperglikemicznej z kwasicą ketonową (pH krwi 7,25) rozpoczynamy od stosowania:
a) małych dawek insuliny krótkodziałającej
b) dużych dawek insuliny krótkodziałającej
c) małych dawek insuliny długodziałąjącej
d) płynów dożylnie
e) wodorowęglanu sodu dożylnie
16. W leczeniu wstrząsu, oprócz usunięcia jego przyczyny, zasadnicze znaczenie ma:
a) podniesienie ciśnienia tętniczego metodami farmakologicznymi
b) przywrócenie prawidłowej objętości krwi krążącej
c) zastosowanie mechanicznej wentylacji
d) podanie leków moczopędnych
e) wszystkie wymienione
17. Tzw. Głowa meduzy (caput medusae) jest objawem:
a) nadciśnienia tętniczego
b) nadciśnienia śródczaszkowego
c) nadciśnienia wrotnego
d) prawidłowa odpowiedź A i B
e) żadne z wymienionych
18. U chorego znajdującego się w stanie nieprzytomności stwierdzono, że stężenia glukozy, bilirubiny i kreatyniny w surowicy krwi są prawidłowe. Prawdopodobnie przyczyną nieprzytomności u tego chorego jest:
a) śpiączka hiperglikemiczna
b) śpiączka hipoglikemiczna
c) śpiączka mocznicowa
d) śpiączka wątrobowa
e) inna niż wyżej wymienione
19. Trzeszczenia różnią się od rzężeń drobnobańkowych tym, że:
a) występują w czasie całego wdechu
b) pojawiają się na szczycie wdechu
c) pojawiają się w końcowej fazie wydechu
d) występują tylko na początku wdechu
e) występują zarówno w czasie wdechu, jak i wydechu.
20. Spośród niżej wymienionych szmerów oddechowych dodatkowych, do rzężeń suchych należą:
s) tarcie opłucnej
b) trzeszczenia
c) rzężenia drobnobańkowe
d) świsty
e) rzężenia grubobańkowe
21. Częstość oddechów w spoczynku u osób dorosłych w ciągu minuty wynosi:
a) 5-8
b) 9-11
c) 12-20
d) 21-25
e) 26-30
22. O nadciśnieniu mówimy, gdy ciśnienie tętnicze przekracza wartości:
a) 140/90 mmHg
b) 120/70 mmHg
c) 160/100 mmHg
d) 30/80 mmHg
e) 150/90 mmHg
23. Objawy kliniczne takie jak: suchość w jamie ustnej, trudności w połykaniu, zmniejszona diureza, są charakterystyczne dla:
a) odwodnienia hipotonicznego
b) odwodnienia hipertonicznego
c) odwodnienia izotonicznego
d) przewodnienia izotonicznego
e) przewodnienia hipertonicznego
24. U chorego pH krwi tętniczej wynosi 7,30, pCO - 41 mmHg, zaś stężenie wodorowęglanów wynosi 18mmol/l. U chorego mamy do czynienia z:
a) kwasicą oddechową wyrównaną
b) kwasicą oddechową niewyrównaną
c) zasadowicą oddechową
d) kwasicą metaboliczną
e) stan równowagi kwasowo - zasadowej jest prawidłowy
25. W odwodnieniu hipertonicznym należy podawać:
a) 10% glukozę
b) 5% glukozę
c) 0,9 NaCl
d) 3% NaCl
e) żadne z wymienionych
4