Pytanie 3 (JS)

Wskazaniem do wczesnej gonadektomii jest:

1. obecność materiału genetycznego z chromosomu Y u pacjentki z zespołem Turnera

2. całkowita niewrażliwość na androgeny z lokalizacją gonad w miednicy mniejszej

3. całkowita niewrażliwość na androgeny z lokalizacją gonad w wargach sromowych

4. niekompletna niewrażliwość na androgeny

Prawdziwe są:

1. wszystkie

2. tylko 1

3. 1, 2 i 3

4. 1, 2 i 4

5. 1, 3 i 4

Spośród wymienionych, jedyną sytuacją, w której można nie wykonywać gonadektomii do zakończenia okresu dojrzewania jest całkowita niewrażliwość na androgeny, pod warunkiem, że gonady nie są zlokalizowane w wargach sromowych (3). W pozostałych przypadkach zalecana jest wczesna gonadektomia ze względu na ryzyko procesu nowotworowego (1) bądź wirylizacji w okresie dojrzewania (4).

Piśmiennictwo:

1. Conte FA, Grumbach MM. Zaburzenia determinacji i różnicowania płci. W: Greenspan FS, Gardner DG [red.] Endokrynologia ogólna i kliniczna. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2004; 545-584.

Stopień trudności II - pytanie dość proste, ale szczegółowe.

Prawidłowa odpowiedź: D