PIELĘGNOWANIE PACJENTA W PRZEBIEGU KAMICY

MOCZOWEJ

PROBLEM	CEL	PLAN DZIAŁAŃ
Niepokój związany z przyjęciem do szpitala.	Opanowanie niepokoju i zdenerwowania.	* miłe i grzeczne przyjęcie chorego na oddział, * przedstawienie pielęgniarki odpowiedzialnej za salę, * zapoznanie z topografią oddziału, Sali, * pouczenie pacjenta jak korzystać z dzwonka, * przekazanie informacji o lekarzu prowadzącym, * przekazanie harmonogramu zajęć oddziału: pomiar temperatur, godziny posiłków, * poinformowanie o możliwości odwiedzin przez rodzinę, * poinformowanie o zaplanowanych badaniach diagnostycznych, * zapoznanie z planem opieki pielęgniarskiej.
Pacjent odczuwa silny ból.	Złagodzenie bólu	* poinformowanie lekarza, * podawanie środków przeciwbólowych zgodnie z indywidualną kartą zleceń lekarskich, * obserwacja chorego pod kątem nasilenia bólu, częstości jego występowania, * zapewnienie pozycji ciała minimalizującej dolegliwości bólowe, * zapewnienie atmosfery bezpieczeństwa, ciszy i spokoju, * delikatne i sprawne postępowanie przy wykonywaniu zabiegów pielęgnacyjnych, * okazanie choremu życzliwości, współczucia oraz zrozumienia.
U chorego wystąpiły nudności i wymioty.	Złagodzenie dolegliwości.	* podanie miski jednorazowego użytku i ligniny, * zapewnienie pomocy w czasie wymiotów, * zalecenie głębokiego oddychania, * usuwanie treści wymiocin, * podanie pacjentowi wody do płukania jamy ustnej, * zgłoszenie faktu wystąpienia objawów niepożądanych lekarzowi, * podanie zleconych leków, * przewietrzenie Sali, * zapewnienie ciszy i spokoju, * obserwacja pacjenta.
Podwyższona temperatura ciała.	Obniżenie ciepłoty ciała.	* poinformowanie lekarza prowadzącego, * podanie leków zgodnie z indywidualną kartą zleceń, * zwiększenie ilości przyjmowanych płynów, * zmiana bielizny osobistej pacjenta, * zastosowanie fizykalnych sposobów chłodzenia ciała, * zmiana pościeli, * wietrzenie Sali, * monitorowanie ciepłoty ciała.
Niepokój pacjenta spowodowany zaplanowanymi badaniami diagnostycznymi.	Zmniejszenie obaw chorego.	* wyjaśnienie celowości wykonania badania, * przygotowanie psychiczne i fizyczne pacjenta do badania, * właściwe ułożenie chorego, asystowanie podczas badania, * wnikliwe obserwowanie chorego, * zapewnienie ciszy i spokoju po badaniu.
Niepokój pacjenta związany z oddawaniem nieprawidłowego moczu ( krwiomocz).	Uspokojenie chorego.	* poinformowanie lekarza o pojawieniu się krwi w moczu, * wykonanie zleconych badań laboratoryjnych moczu, * wykonanie zleconych badań diagnostycznych przez lekarza, * obserwacja wyglądu oddawanego moczu, * prowadzenie bilansu płynów.
Możliwość wystąpienia trudności w oddaniu moczu.	Zapewnienie swobodnego odpływu moczu.	* zastosowanie prowokacji poprzez odkręcenie kranu z wodą, * zapewnienie intymności, ciszy i spokoju, * w razie konieczności założenie cewnika Foleya z zachowaniem zasad aseptyki i antyseptyki, * podawanie płynów, * prowadzenie bilansu płynów.
Brak wiedzy na temat stosowania odpowiedniej diety.	Zapoznanie pacjenta z prawidłowa dieta,	* poinformowanie o konieczności spożywania płynów zapewniających wydalenie ponad 2 litrów moczu na dobę, * w przypadku złogów z kwasu moczowego ograniczenie białek w diecie.

2