Rodzinna 18.05.2015

1. Nadwagę u dzieci rozponasz, gdy BMI przekroczy

1. ponad 97 percentyl

2. ponad 95 percentyl

3. 80-95 percentyl

4. 75-80 perc entyl

5. ...

2. Nadcisnienie tętnicze u dzieci rozpoznasz, gdy cisnienie skurczowe? Wynosi:

1. ponad 97 percentyl

2. ponad 95 percentyl

3. 80-95 percentyl

4. 75-80 perc entyl

5. ...

3. cover test jest stosowany do diagnostyki:

1. zeza

2. niedosłuchu

3. zaburzeń równowagi

4. ...

5. ...

4. badania przesiewowe wyjonywane u noworodka;

1. fentyloketonuria, hypotyreoza, mukowiscydoza, niedosłuch

2. fentyloketonuria, hypotyreoza, mukowiscydoza, niedosłuch, galaktozemia

3. fentyloketonuria, hypotyreoza, mukowiscydoza, niedosłuch, zakażenie ZUM

4. ..

5. ..

5. Poziom glikemi na czczo u dzieci;

1. 60-99mg%

2. 50-140mg%

3. ..

4. ..

5. ..

6. Okres wylęgania ospy wietrznej:

1. 10-21dni

2. 16-18dni

3. 14dni

4. 7dni

5. .

7. Matka 4-miesiecznego dziecka dwa tygodnie temu zaszczepila dziecko DTPa (acelularna). Teraz chce na pneumokoki.

1. Szczepisz od razu

2. czekasz, aż miną 4 tygodnie od szczepienia DTP

3. czekasz, aż miną 6 tygodnie od szczepienia DTP

4. czekasz, aż miną 8 tygodnie od szczepienia Dtp

5. nie szczepiesz

8. chłopak, 6 lat, w zeszłym tygodniu 3 dni gorączki i ból gardła, matka nie była u lekarza, teraz przychodzi na planowe szczepienie, a młody w badaniu fizykalnym ma 37,5st i zaczerwienione gardło. Szczepisz?

1. Od razu

2. po tyg

3. po 2 tyg

4. po 3 tyg

5. wymaz z gardla

9. 20-miesieczna dziewczynka, leczona 2 tygodnie amoksycylina na zapalenie gradła. Obecnie niespokojna, gorączka 39st, w badaniu oftalmoskopowym obustronie wypukła i zaczerwieniona błona bebenkowa. Stan ogólny dobry Jak leczysz?

1. Przeciwbólowe i kontrola za 48-72h

2. amoksycylina w duzej dawce 10 dni

3. amoksycylina z kwasem klawulanowym 10 dni

4. cefalosporyna?

5. do szpitala

10. Kiedy jest khiperkaliemia

1. rabdomioliza

2. neuropatia wegetatywna

3. hemoliza

4. jadlowster psychiczny

5. sepsa

11. kalkulator FRAX

1. wskaznik bryzyka zlaman w przebiegu osteoporozy w ciagu 5 lat

2. wskaznik bryzyka zlaman w przebiegu osteoporozy w ciagu 10 lat

3. wskaznik bryzyka zlaman w przebiegu osteoporozy w ciagu 15 lat

4. wskaznik rtzyka osteoporozy

5. oblicza gęstość mineralna kości

12. Kiedy stosujemy terapie przeciwosteoporotyczna

1. łączna dawka prednizonu 60mg

2. stosowanie prednizonu 5mg/dobe ponad 1 miesiąc

3. stosowanie prednizonu 5mg/dobe ponad 3 miesiące

4. stosowanie prednizonu 5mg/dobe ponad 6 miesiący

5. ...

13. Leczenie farmakologiczne nadcisnienia teteniczego w ciązy rozpoczniesz, gdy RR

A) 135/90
B) 140/ 85
C) 140/90
D)140/95
E) 150/90 

14. Chirurgiczne leczenie otyłości

a) u osób z otyłością jeżeli nie udało się zmniejszyć masy ciała za pomocą metod niefarmakologicznych

b) u osób z nadwagą, BMI > 27 kg/m² oraz co najmniej jedną chorobą związaną z otyłością jeśli nie udało się zmniejszyć masy ciała za pomocą metod niefarmakologicznych

c) tylko gdy BMI ≥ 40 kg/m²

d) prawdziwe a i b

e) u każdego pacjenta z BMI > 35 kg/m²

15. Najczęstszy nowotwór złosliwy u kobiet

1. piersi

2. pluca

3. jelita grubego

4. .

16. Hiperurykemia

1. 6mg/dl

2. 6,5mg/dl

3. 7mg/dl

4. 8mg/dl

5. 8,5mg/dl

17. Cecha charakterystyczna dla ZZSK jest ból w okolicy

1. szyjnym kręgosłupa

2. piersiowym kregoslupa

3. ledzwiowo-krzyzowym

4. stawów kolanowych

5. ściegien Achillesa

18. z czym wiąże sie rak peczherzyka żółciowego (giełda)

1. torbiel przewodów żółciowych

2. polipy przewodów żółciowych

3. polipowatość rodzina

4. wieloletnia kamica pęcherzyka żółciowego

5. polip pęcherzyka żółciowego

19. Pacjent wybiera sie do Azji, co zaproponujesz w profilaktyce biegunki podróżnych

1. nifuroksazyd

2. cefalosporyna

3. rifaksymina

4. Ai B

5. loperamid

20. dziecko z goraczką, swistami, sluzowa wydzieliną, jak leczysz

1. antybiotyk

2. antybiotyk

3. antybiotyk

4. antybiotyk

5. objawowo, bez antybiotyków

21. Stres powoduje

1. aktywacje stanu zapalnego

2. nadprodukcje cytokin zapalnych

3. .

4. .

5. wszystko

22. Stres może być przyczyną, z wyjątkiem

1. kardiomiopati rozstrzeniowej

2. cukrzycy

3. nadcisnienia

4. łysienie plackowate

5. chyba zwał miokardium

23. Dziewczynka 10 lat, zapalenie pęcherza, jak leczysz

1. furagin

2. ciprofloksacyna

3. cefuroksym

4. .

5. .

24. jednorazową dawkę antybiotyku zastosujesz, z wyjatkiem

1. zapalenie pęcherza moczowego u kobiety

2. jednorazowa dawkla 2,0 amoksycyliny u ciężarnej

3. ceftriakson - zakażenie rzeżączką

4. 2 g jakiegoś na f anty

5. ,

25. Stenoza zastawki trójdzielnej wywoła następujące objawy z wyjatkiem

1. wodobrzusze

2. nadmierne wypelnienie zyl szyjnych

3. P mitrale w EKG

4. powiększona wątroba i śledziona

5. szmer wczesnoskurczowy

26. Czego nie ma w sklali HAS Bled

1. nieprawidloe krwawienie

2. migotanie przedsionkow

3. wiek ponad 65 lat

4. nieprawidlowa czynnosc nerek

5. udar mozgu

27. Pani ma mieć włączone Xarelto a ma PChN w stadium 3 - jaka dawka Xarelto ile razy na dobę np.:
    A) 20mg 1x dziennie
    B) 15 mg 1x dziennie
    C) 10 mg 1x dziennie
    D) 20 mg 2x dziennie
    E) 10 mg 2x dziennie

28. Które leki w terapi antynikotynowej nalezy rozpocząc 14 dni przed planowanym rozpoczeciem rzucenia palenia

1. ceteryzyna i nikotyna

2. nikotyna i warenkilina

3. werenkilina i bupropion

4. bupropion i nikotyna

5. .

29. Wg jakies skali w fazie konteplacji w rzucaniu palenia wg Prochaski i jakiegoś Francuza

1. pacjent myśli ze rzuci palenie w ciagu 30 dni

2. pacjent nie chce rzucic palenia

3. ..

4. ..

5. ..

30. Tiazydy powodują, z wyjatkiem

1. hiperureykemi

2. hipopotasemie

3. hipokalcemie

4. hiperglikemie

5. hipomagnezemie

31. Objaw moro zanika

1. po 1 miesiacu

2. po 3 miesiacu

3. po 6 miesiacach

4. po roku

5. w 4 roku zycia

32. |Do jakiegie wieku ZUM u dzieci leczymy jak ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek

1. do 6miesaiac

2. do 12 m.ż

3. do 24 m.ż.

4. do 3 lat

5. do 4 lat

33. Biegunke podróżnych wywołują

1. e coli

2. rotawirusy i ..wirusy

3. a i B

4. zmiany czynnościowe spowodowane klimatem tropikalnym

5. wszystko

34. Przewlekła niewydolnośc oddechowa wywołuje, z wyjatkiem

1. rozstrzenie oskrzeli

2. choroba parkonsona

3. wysilek u sportowca

4. niewydolnosc serca

5. otyłosc

35. Ostra niewydolnosc krazenia

1. rozwarstwienie aorty

2. krwotok

3. zawał mieśnia sercowego

4. ..

5. wszystko

36. przyczyny hipotensji:

1. diuretyki

2. alkohol

3. farmakologia

4. .

5. wszystko

37. Najczęstsza etiologia ostrego zapalenia zatok obocznych nosa

1. moraxella cataralis

2. s. pneumoniae

3. s. pyogenes

4. hib

5. .

38. Pozaszpitalne zapalenie płuc najczesciej przez:

1. moraxella cataralis

2. s. pneumoniae

3. s. pyogenes

4. hib

5. .

39. Jałowa martwica kosci, co wywołuje najczesciej

1. uraz

2. sterydoterapia

3. zakażenie

4. rozrostowe choroby układu limfatycznego

5. alkohol

40. Niebakteryjne zapalenie pęcherza moczowego może powstac przez:

1. zakażenie chlamydią

2. HSV

3. po radioterapi miednicy mniejszej

4. A i b

5. A, B i C

41. Lamblioza, fałsz

1. najczesniej dzieci i mlodzi dorosli

2. diagnostyka z tresci dwunastniczej

3. test ELSA

4. nie trzeba badac krewnych

5. lekiem I rzutu metronidazol 3x 250mg

42. Podwojenie i potrojenie masy urodzeniowej ma miejsce

1. 2-3 i 6-7mies zycia

2. 4-5 i 11-12

3. kombinacje inne

4. .

5. .

43. :eczenie ospy wietrznej

1. objawowe u dzieci

2. .

3. .

4. .

5. .

44. trzecie szczepeinie na wzw B

1. w szóstym miesiącu - życia / po pierwszym szczepieniu

2. po 21 dniach w trybie przyspieszonym

3. w 2 miesiącu życia u dzieci z masą urodzeniową <2000 g

4. zadne

5. wszystkie

45. Skala oceniajaca ryzyko upadkow

1. test tinetti

2. norton

3. barthel

4. mmsa

5. ..

46. W badaniu glikemi na czczo stwierdzono 110 i 116 mg%. Co robisz/

1. rozpoznajesz cukrzyce

2. rozpoznajesz nieprawidlowa glikemie na czczo

3. OGTT z 75mg glukozy

4. OGTT z 50mg glukozy

5. ..

47. cos z badaniami jakościowymi

1. video...

2. narracja pacjenta

3. fuksy....

4. badania statystyczne

5. ..

48. Czym leczymy bezobjawową bakteriurię w ciąży

1. ciprofloksacyna

2. jakaś cefalosporyna

3. kotrimoksazol

5. ..

49. Niedowład żuchy wystepuje w uszkodzeniu

1. nerwu twarzowego

2. trojdzielnego

3. dodatkowego

4. blędnego

5. podjęzykowego

50. Chcewmy wprowadzić VKA i HDCz, jakie badania wykonasz?

1. TSH, INR, APTT, morfologia, poziom potasu

2. TSH, INR, morfologia, poziom potasu

3. TSH, INR, APTT, morfologia, poziom magnezu

4. TSH, INR, APTT, morfologia, poziom potasu

5. TSH, APTT, morfologia, poziom potasu

51. różnicowanie kolki nerkowej, z wyjatkiem

1. ostry brzuch

2. pęknięcie pęcherzy rozedmowych

3. kolka zolciowa

4. ostre odmeidniczkowe zapalenie nerek

5. niedrożność dr moczowych przez skrzepy krwi

52. Dawka smiertelna etanolu dla doroslych

1. 5-8 g/kgmc

2. 3 g/kgmc

3. 10 g/kgmc

4. 0,3 g/kgmc

5. 30 g/kgmc

53. Jakich leków nasennych nie stosujemy po 65rż

1. zolpidem

2. diazepam

3. oksazepam

4. .

5. .

54. Ile trwa terapia zastepcza w rzucaniu palenia

1. tydzien

2. miesiacach3 miesiace

3. pol roku

4. 6 miesięcy

5. .

55. BMI w nadcisnieniu tetniczym

1. 20-25

2. 18-5 - 24,9

3. .

4. .

5. .

56. Facet chodzi duzo po lesie, boi sie boreliozy, zrobil sobie IgM na Boraxella - wynik dodatni, co robisz

1. obserwacja

2. doksacyklina 7 dni

3. doksacyklina 21 dni

4. amoksycylina 7 dnia

5. azytromycyna

57. Po stosowaniu acenokumarolu w I i II trymestrze ciązy może wystapic

1. niedorozwój nosa

2. chondrodysplazja punktowa

3. A i B

4. .

5. .

58. Kiedy niemożesz zastosowac „obserwuj i czekaj' w ostrym zapaleniu ucha srodkowego

1. dzieci do 18 miesiaca obustronnne

2. ponad 75 lat

3. .

4. .

5. .

59. GFR 30-59ml/min/m2 to stadium pchn

1. 1

2. 2

3. 3

4. 4

5. 5

60. kiedy robi sie profilaktyczne badanie tablicami Ishihary

1. w przedszkolu

2. w szkole podstawowej

3. w gimnazjum

4. w szkole ponadgimnazjalnej

5. nie ma badan w tym kierunku

61. Eradykacja H.pylorii

1. Pantoprazol 2 x 20 mg + amoksycylina 2x 1000 mg + klarytromycyna 2x500 przez 7 dni

2. Pantoprazol 2 x 20 mg + amoksycylina 2x 1000 mg + klarytromycyna 2x500 przez 10-14 dni

3. Pantoprazol 2 x 20 mg + amoksycylina 2x 1000 mg + metotreksat 2x500 przez 10-14 dni

4. Pantoprazol 2 x 20 mg + amoksycylina 2x 1000 mg + metotreksat 2x500 przez 10-14 dni

5. Omeprazol 2 x 20 mg + amoksycylina 2x 1000 mg + klarytromycyna 2x 250 przez 7 dni

62. wybierz nieprawidłową odpowiedź - cos w ten desen

1. pacjenci z niewyjaśnionymi objawami medycznymi (MUS medical unexplaine symptoms) otrzymują w większości prawidłowe leczenie

2. 50% pacjentów w gabinecie lekarza rodz to osoby, którym trudno przypisać określoną chorobę

3. Istnieje korelacja między pacjentami z MUS a płcią żeńską

4. Wiele objawów niewyjaśnionych medycznie jest pierwszym sygnałem poważnych chorób somatycznych

5. 2,45% Pacjentów z MUS prezentuje formę przewlekłą choroby

63. u kobiety planujacej ciąże HbCA1 powinno wynosci

1. 6,0

2. ≤6,0

3. ≤6,1

4. ≤7

5. ≤7,5

64. Kobieta z cukrzyca, HbCA1 6,5mg%, LDL 68, samokontrola glikemii na czczo - 90-109, 2h po posilku 120 - 150mg, Co robisz?

1. Nic nie zmieniam

2. dodaje statyne

3. dodaje sulfanylomocznik

4. .

5. .

65. Mężczyna miał 3mies temu stent BES, teraz ma mie c TURP, kiedy odswisz lekiem

1. ASA 7-10 dni, klopidogrel 5-7

2. obydwa 7-10

3. przekladam zabieg o 6 miesiecy

4. odstawiam w dniu zabiegu

5. .

66. Wzrost TIBC

1. niedkorwistosc z niedoboru Fe

2. niedokrwistosc vhorob przewleklych

3. talasemie

4. niedokrwistosc syderoblastyczna

5. wszystkie

67. Pekające pęcherzy w jamie ustnej, jakie leczenie:

1. acylkowir 2x500

2. acyklowir 5x800

3. ..

4. ..

5. ..

68. U pacjentów z bardzo dużym ryzykiem sercowo-naczyniowym SCORE>10% docelowe stężenie LDL powinno wynosić?

1. < 130 mg%

2. < 115 mg%

3. < 100 mg%

4. < 70 mg%

5. < 60 mg%

69. Farmakoterapie w leczeniu nadcisnienia bez zwłoki, z wyjatkiem

1. nt 2 stopnia

2. nt 3 stopnia

3. cisnienie wysokie prawidlowe bez czynikow ryzyka

4. nt 1 stopnia u chorych obciazonych duzym/b duzym ryzykiem

5. ..

70. Do preferowanego łączenia preparatów w leczeniu nadciśnienia tętniczego nie należy:

1. Diuretyk tiazydowy + ACEI

2. Diuretyk tiazydowy + bloker receptora angiotensynowego

3. Bloker kanału wapniowego + bloker receptora angiotensynowego

4. Beta-bloker + ACEI

5. ACEI + bloker receptora angiotensynowego

71. Klasyczna postać choroby Leśniowskiego-Crohna przebiega z zajęciem:

a) jelita grubego

b) przełyku

c) końcowego odcinka jelita krętego

d) dwunastnicy

e) żołądka

72. Profilaktyka IIIrzedowa, czego nie ma

1. .

2. protezowanie

3. wsparcie finansowe

4. pomoc w rehabilitacji

5. .

73. Facet, z gorączką, bólami I zapaleniem szczeki, wcześniej przeleczony amoksycyliną, objawy jednostronne, co zastosujesz

1. amoksycylina

2. moksyfloksacyna

3. klarytromycynka

4. b I c

5. ..

74. Maksymalna dawka dobowa paracetamolu

1. 2g

2. 3g

3. 4g

4. 5g

5. 10

75. Najczęstsze formy nieprzestrzegania zaleceń terapeutycznych obejmują wszystkie oprócz:

1. niezgłaszanie się na planowe wizyty

2. nie realizowanie recept

3. przedwczesne kończenie terapii

4. celowe pomijanie dawki

5. tzw „wakacje od leków”

76. skąpomocz

1. 50ml

2. 100ml

3. 200ml

4. 300ml

5. 400ml

77. zwyrodnienie które stawy atakuje najpierw

1. miedzypaliczkowe blizsze i dalsze

2. srodreczno plaiczkow I

3. łokciowe

4. kolanowe

5. ..

78. Tytoniozalezne raki to (kombinacje odpowiedzi)

1. ca skóry

2. j grubego

3. płuc

4. piersi

5. gardła

79. skala centora 3 pytania - pacjentka ma 4 punkty i co robisz ,

80. jedno do czego służy,

81. ocenić ile dziecko ma w tej skali były podane objawy)

82. co sprzyja rozwartswianiu aorty :

1. nadcisnienie

2. zakrzepy w naczyniach obwodowych

3. wady zastawki aortalnej

4. .

5. .

83. udar, niedokrwienie jelit, niedokrwienie konczyn, zawal nerki, blue toe syndrom, czego to są objawy

1. tetniak aorty brzusznej,

2. miażdzyca uogólnione,

3. tetniak piersiowy

4. zawału serca

5. brak poprawnej odp

84.  czerwone flagi w leczeniu IPP , z wyjatkiem

1. krwawienie,

2. zaburzenia połykania

3. wymioty

4. nudnosci

5. spadek masy ciala

85. Prawda:

1. rak pluc - 20000 nowych zachorowań rocznie,

2. 9x częściej u palaczy

3. .

4. .

5. wszystko

86. Kryteria w pełni kontrolowanej astmy, z wyjatkiem

1. objawy dziennie nie czesciej niz 2 w tygodniu

2. koniecznosc doraznego leczenia nie czesciej niz 2 w tygodniu

3. nieznacznie ogranieczenia aktywnosci fizycznej

4. brak objawow nocnych

5. prawidlowe badania czynnosciowe

87. Charakterystyczne objawt tocznia rumieniowatego uladowego, z wyjatkiem

1. zmainy skórne po sloncu

2. ubytek masy ciala

3. bol w klatce I duszność

4. .

5. .

88. co podlega ocenie w COG , z wyjatkiem

1. badanie poziomu hormonów płciowych u kobiet w okresie menopauzy

2. czynnosciowa

3. psychologiczna

4. socjoekonomiczna

5. ..

89. co zamiast amoksycyliny u dziecka z reakcją opóźnioną

1. .

2. .

90. w AIDS charakterystczne

1. rak szyjki macicy

2. gruzlica

3. kandydoza przelyku, tchawicy, oskrzeli

4. cytomegalia

5. wszystkie

91. krztusiec, wskarz nieprawdę -

1. nazwa patogenu,

2. droga przenoszenia,

3. powoduje infekcję oun

4. okres wylęgania chyba 17-21 dni

5. .

92. Współczesna definicja choroby

1. kara z agrzechy

2. zaburzeniemiedzy dobrymi a zlymi 'fluidami;p”

3. zaburzona rownowaga spoleczna, fizjologiczna...

5. .

93. Żółtaczka fizjologiczna noworodkow, falsz

1. bo wychwyt z jelita

2. bo cesarka

3. bo znasilona hemoliza

4. .

5. .

94. Jakie objawy są najbardziej charakterystyczne dla RZS

a) symetryczny ból I obrzęk stawów dłoni I stóp

b) symetryczny obrzęk stawów

c) ból jednego stawu

d) obrzęk stawu kolanowego

e)...

---