Nazwisko i imię:
Adres zamieszkania:
Numer telefonu:
E-mail:
Data urodzenia:
Imieniny:
Data pierwszej wizyty:
Imię fryzjera obsługującego:
Rodzaj wykonywanej pracy:
Rodzaj włosów:	Typ urody:	Naturalny kolor :	Stan skóry głowy:
Grube 	Wiosna 	Jasny blond 	Zdrowa 
Cienkie 	Lato 	Średni blond 	Alergia 
Normalne 	Jesień 	Ciemny blond 	Blizna 
Przetłuszczające 	Zima 	Jasny brąz 	Zadrapania 
Zniszczone 		Średni brąz 	Grzybica 
Suche 	Kolor oczu:	Ciemny brąz 	Łuszczyca 
Gęste 	Niebieskie 	Czarny 	Wszawica 
Łatwe do układania 	Piwne 		HIV 
	Zielone 	Kształt twarzy:	Łupież 
Stan włosów:	Szare 	Owalny 	Preferencje klienta:
Naturalne 	Brązowe 	Trójkątny 
Po trwałej 		Prostokątny 
Farbowane 	Długość włosów:	Kwadratowy 
Rozjaśniane 	Krótkie 	Okrągły 
	Średnie 
	Długie 

Data:

Wykonywane zabiegi:

Rabaty i upusty:

Reklamacje:

Uwagi klienta:

Uwagi fryzjera:

---