LISTA KONTROLNA
PRZEGLĄDU WARUNKÓW PRACY PRACOWNIKA GOSPODARCZEGO
Przeprowadzający przegląd [...]
(stanowisko i nazwisko)
Przedstawiciel służby bhp, SIP lub pracownik [...]
(stanowisko i nazwisko)
Data kontroli [...]
Stanowisko pracy (dział, nr pokoju) [...]
Imię i nazwisko pracownika [...]
Rodzaj wykonywanej pracy:
[...]
Uwaga:
1. Kontrolę powinien przeprowadzić przełożony wspólnie z przedstawicielem służby bhp, społecznym inspektorem pracy lub przedstawicielem pracowników.
2. Podczas kontroli powinien być obecny pracownik zatrudniony na danym stanowisku.
Przeprowadzając ocenę warunków pracy należy zaznaczyć właściwy symbol: lub lub
Ocena:
- Wszystko jest w porządku, zaznacz:
- Możliwe jest niezwłoczne usunięcie zauważonych usterek, zaznacz:
- Wymaga dokładnej oceny (pomiarów) i ustalenia dalszych działań, zaznacz:
1. Czy pracownik posiada:
a) Umowę o pracę |
|
b) Aktualne badania lekarskie przeprowadzone przez lekarza medycyny pracy |
|
c) Aktualne szkolenia z zakresu BHP |
|
2. Wymagania dotyczące bezpiecznego wykonywania pracy.
a) Czy pracownik został wyposażony w odpowiednie narzędzia ręczne (np. ślusarskie, stolarskie), urządzenia ułatwiające wykonywanie pracy (np. składana drabina)oraz narzędzia porządkowe? |
|
b) Czy używane narzędzia nie są uszkodzone oraz odpowiednie do wykonywanej pracy? |
|
c) Czy ręczne i inne narzędzia z napędem elektrycznym (np. wiertarki, narzędzia do obróbki drewna) mają oznakowanie CE, a pracownik używa ich zgodnie z instrukcją obsługi? |
|
d) Czy narzędzia z napędem elektrycznym są okresowo poddawane przeglądowi przez upoważnionego elektryka? |
|
e) Czy pracownikowi nie są powierzane prace, do których nie ma dostatecznych kwalifikacji (np. elektryczne)? |
|
f) Czy pracownik podczas prac ma zapewnione i używa ochron indywidualnych (np. rękawice, odzież ochronna) i odzieży roboczej? |
|
g) Czy pracownik ma zapewnioną szatnię, dostęp do toalety i umywalki z ciepłą wodą? |
|
h) Czy pracownik nie ma zastrzeżeń do warunków i bezpieczeństwa swojej pracy? |
|
i) Czy niezwłocznie po zakończeniu pracy używane narzędzia są składowane w miejscu przeznaczonym do ich przechowywania? |
|
j) Czy w pomieszczeniach pracy jest utrzymywana czystość i porządek? |
|
k) Czy pracownicy przestrzegają zakazu spożywania posiłków i picia napojów oraz palenia tytoniu w pomieszczeniu pracy? |
|
l) Czy pracownicy znają zasady postępowania w razie wypadku, pożaru lub pojawienia się innego zagrożenia? |
|
3. Zawartość apteczki pierwszej pomocy
a) Czy apteczka pierwszej pomocy jest łatwo dostępna i umieszczona w widocznym miejscu? |
|
b) Czy apteczka zawiera: |
|
- rękawiczki gumowe (2-3 pary)? |
|
- maseczkę do sztucznego oddychania metodą usta-usta? |
|
- nożyczki (lub niewielki nóż)? |
|
- gazę opatrunkową w sterylnym opakowaniu? |
|
- bandaż elastyczny (m.in. do mocowania kompresów lub usztywnień przy zwichnięciu lub złamaniu - 2-3 op.)? |
|
- chustę trójkątną (przyda się na temblak lub do przyciskania kompresów, np. na głowie)? |
|
- plaster zwykły (do przyklejania opatrunku - 1 rolka)? |
|
- plaster z opatrunkiem (na drobne skaleczenia - w różnych rozmiarach lub do cięcia na odpowiednie odcinki)? |
|
- Aspirynę? |
|
POSTANOWIENIA POKONTROLNE
L.p. |
Stwierdzone nieprawidłowości i usterki |
Termin |
Wykonawca |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Podpisy osób uczestniczących w kontroli:
...................................................
...................................................
...................................................
...................................................
Miejscowość i data:.................................................