.......................................................... ...................................... dnia ........................
(pieczęć pracodawcy) (miejscowość) (data)
WYPOWIEDZENIE
warunków
pracy i płacy
Pan/Pani*)
..............................................................
..............................................................
Wypowiadam Panu/Pani*) dotychczasowe warunki pracy i płacy zawarte w umowie o pracę zawartej w dniu ............................. , w części dotyczącej zakresu obowiązków zawodowych z zachowaniem ..................................... okresu wypowiedzenia, który upłynie w dniu ........................ .
Przyczyną wypowiedzenia dotychczasowych warunków pracy i płacy jest wyznaczenie Pana/Pani*) do wykonywania czynności w zakresie ochrony przeciwpożarowej i ewakuacji pracowników.
Po upływie okresu wypowiedzenia, tzn. od dnia ................................. proponuję następujące, nowe warunki pracy i płacy: ....................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Pozostałe warunki umowy o pracę nie ulegają zmianie.
Jeżeli Pan/Pani*) przed upływem połowy okresu wypowiedzenia, tzn. do dnia ............................. nie złoży oświadczenia o odmowie przyjęcia nowych warunków pracy i płacy, będzie to równoznaczne z wyrażeniem zgody na proponowaną zmianę warunków pracy i płacy.
W razie odmowy przyjęcia przez Pana/Panią*) zaproponowanych warunków pracy i płacy, umowa o pracę rozwiąże się z upływem okresu wypowiedzenia, tzn. z dniem ............................ .
Jednocześnie informuję, że w terminie 7 dni od dnia doręczenia niniejszego pisma przysługuje Panu/Pani*) prawo wniesienia odwołania do Sądu Rejonowego – Sądu Pracy w ......................................................... .
.........................................................................................
(podpis pracodawcy lub osoby reprezentującej pracodawcę)
........................................................................................
(potwierdzenie odbioru przez pracownika – data i podpis)
*) Niepotrzebne skreślić