pieczęć koła data .............................................................

ZARZĄD

OKRĘGOWY POLSKIEGO

ZWIĄZKU ŁOWIECKIEGO

W XXXXXXXXXXXX

P O D A N I E

Zarząd koła łowieckiego nr 00 ( XXXXXXX ) w Lublinie zwraca się

z prośbą o skierowanie wniosku do Starostwa Powiatowego w (XXXXXXX) o

wydzierżawienie nam obwodu łowieckiego nr .......... o powierzchni ogólnej ........... ha

w tym powierzchni użytkowej ................. ha. Szczegółowe uzasadnienie wniosku

przedstawiliśmy łącznie z dokumentami dotyczącymi ponownego wydzierżawienia

w/w obwodu w roku ............. .

........................................ ...................................... ......................................... ......................................

sekretarz koła skarbnik koła łowczy koła prezes koła

Wykaz załączników dołączonych do wniosku dzierżawy:

1. Załącznik nr 1 - Opinia Urzędu Gminy w xxxxxx

2. Załącznik nr 2 - Opinia Urzędu Gminy w xxxxxx

3. Załącznik nr 3 - Opinia Urzędu Gminy w xxxxxx

4. Załącznik nr 4 - Opinia Zarządu Okręgowego PZŁ w xxxxx

---