Test z medycyny ratunkowej, poniedziałek 17.05.2004
pytania i tylko dobre odpowiedzi (z pamięci)
test ma zostać zmieniony!!
zaliczenie od 22 prawidłowych na 30
1. Utrata 15% krwi - przyspieszenie tętna.
2. Podawanie 10 l/min O2 przez maskę tlenową - stężenie O2 w powietrzu wdechowym 20-40%
3. Transport pacjenta, podawanie tlenu 10 l/min (butla 20 litrów / 20 atm.) - tlenu starczy na 40 min.
4. Węgiel aktywowany w zatruciu - 1g/kg mc.
5. N-acetylocysteina w zatruciu - działanie przez zwiększenie stężenia zredukowanego glutationu.
6. Ocena ilościowa stężenia leku w zatruciu - paracetamolem.
7. W PEA podajemy - atropinę przy akcji serca poniżej 60/min.
8. Asystolia po defibrylacji - przez 1 min nie podajemy nic.
9. Dwóch przypadkowych ratowników - 2 wdechy 15 uciśnięć (1 ratownik)
10. Najczęstszą przyczyną NZK - zawał.
11. Pan 60 lat NZK wywiad nadciśnienie co robisz najpierw? - wezwać pogotowie.
12. Na miejscu wypadku - najpierw ocena bezpieczeństwa, ocena poszkodowanych.
13. Na miejscu wypadku - zabezpieczenie siebie.
14. Pełne usztywnienie kręgosłupa szyjnego - kołnierz, klocki, paski na żuchwę i czoło.
15. Jak tamujemy krwawienie tętnicze z kończyny po amputacji? - opaska uciskowa.
16. Krwawienie tętnicze bez amputacji kończyny - opatrunek uciskowy w miejscu zranienia.
17. Żyła udowa w stosunku do tętnicy leży - przyśrodkowo.
18. Migotanie komór leczymy - defibrylacja.
19. Adrenalinę dzieciom można podać - iv dotchawiczo, doszpikowo, dożylnie
20. Defibrylacja dzieci - 2 do 4 J/kg mc.
21. Odwracalne przyczyny NZK - 4H 4T.
22. Lek pierwszego rzutu w reakcji anafilaktycznej - adrenalina.
23. Lek pierwszego rzutu w reanimacji - adrenalina, tlen.
24. Uderzenie w mostek skuteczne przy migotaniu komór trwającym - do 30 s.
25. Fala uderzeniowa najczęściej powoduje pęknięcie - śledziony.
26. Płyn wieloelektrolitowy przetaczamy z prędkością 60 kropli na minutę ile popłynie w godzinę? - 180ml.
27. Zatrucie cyjankami - azotyn amylu, azotyn sodu donosowo, tiosiarczan sodu dożylnie.
28. Przypadkowy ratownik (bez wyszkolenia) ma sprawdzać tętno na tętnicy szyjnej w czasie nie dłuższym niż - nie sprawdzać.
29. Nagła niewydolność oddechowa - spadek O2, wzrost lub spadek CO2.
30. ?
Test z medycyny ratunkowej, poniedziałek 24.05.2004
Najczęstsze powikłanie po punkcji żyły szyjnej? Odp. Nakłucie tętnicy szyjnej.
Przy ponownej defibrylacji podajemy amiodaron a potem lidokainę?
Odp. Po amiodaronie nie podajemy już lidokainy.
Synchronizacja oddechów i ucisków powinna trwać do jakiego momentu?
Odp. Aż do intubacji tchawicy.
Ilość wdechów do uciśnięć odpowiada? Odp. Jeden ratownik. Dwóch ratowników 15/2.
Powikłania po płukaniu żołądku to:
a) uszkodzenie przełyku,
b) rozciągnięcie żołądka,
c) coś tam jamy ustnej,
d) wszystkie odpowiedzi. Odp. d)
Jakie objawy obserwujemy po przedawkowaniu TLPD:
d) żadne z powyższych.
7. W przypadku jakiego zatrucia stosujemy nalokson? Nie było odpowiedzi opioidy, więc
d) żadne z powyższych.
8. Jaki procent powierzchni ciała stanowią kończyna górna i dolna? ( oparzenia )
odp. odpowiednio 9 i 18 %.
9. Jak postępujemy w przypadku ciężkiego urazu?
a) deska ortopedyczna,
b) miękkie nosze,
c) i d) jakieś inne formy transportu.
Odp. a)
10. Czego nie podaje się dotchawiczo? Odp. amiodaron. Lidokainę można.
11. Kiedy stosujemy chlorek wapnia?
Odp. W hiperkaliemii i zatruciu blokerami kanałów wapniowych.
12. W przypadku hipotermii w jakiej temperaturze zanika drżenie mięśniowe? Odp. 28-35.
13. W przypadku hipotermii w jakiej temperaturze dochodzi do migotania? Odp. poniżej 20.
14. W przypadku hipotermii jakie zmiany są przy defibrylacji? Odp. Jest utrudniona.
15. Jak zmienia się oporność elektryczna klatki piersiowej po kolejnej defibrylacji?
Odp. maleje nieznacznie.
16. W przypadku piątej z kolei defibrylacji jakiej użyjemy mocy? Odp. 360 J.
17. Przy ciężkim urazie tzn. krwotok z tętnicy ramiennej zaopatrzyć na miejscu a problemy z oddychaniem do karetki czerwona kartka.
18. W przypadku zatrucia i ulatniania się substancji trującej? Odp. czerwona kartka.
19. EKG przesów jest 25mm/s, odstęp pomiędzy RR to dwie duże kratki. Jaka jest częstość akcji serca?
20. Prędkość podawanej substancji z kroplówki to 200 kropli/min. Ile to na będzie na godzinę?
21. Kiedy sprawdzamy tętno po defibrylacji w przypadku migotania?
Odp. Po stabilizacji na monitorze.
22. Kiedy podajemy wodorowęglan sodu? Odp. Przy pH poniżej 7,1.
23. Co należy zrobić w przypadku krwawienia bez amputacji? Odp. Ucisk w miejscu zranienia.
24. Na co działa toksycznie chlor? Odp. Na płuca.
25. Kiedy należy przystąpić do defibrylacji? Odp. W częstoskurczu bez tętna i w migotaniu.
26. Jaką dawką amiodaronu podajemy? Odp. 300mg.
27. Ile węgla podajemy w zatruciach? Odp. 1g/kg m.c.
28. Jaki zespół po zatruciu TLPD?
29. Kiedy uderzamy w mostek?
25.05.2004.RATUNKI
1. Prawidłowe tętno u płodu
2. Zbyt szybki transport chorego karetką może spowodować? odp. d (wszystkie prawidłowe)
3. Po pierwsze na miejscu wypadku :bezpieczeństwo ratownika
4. Jeśli zatrucie gazem : ryzyko zatrucia ratownika przy reanimacji usta-usta
5. Po pierwsze w reanimacji topielca : ocenić funkcje życiowe
6. Glukoza z prędkością 50kropli/min - ile na h :150ml
7. Ile J u 20kg dziecka w drugim strzale defibrylacji :20J/40J/80J/100J (wg naszych notatek:40J a wg nich 80J)
8. Flumazenil : w zatruciu benzodiazepinami
9. Jak ułożyć kobietę w ciąży : na lewym boku
10. Prowokowanie wymiotów, jeśli : zatrucie pokarmowe do 1h
11. Urazy twarzoczaszki : ryzyko zaburzeń oddychania
12. Sterydoterapia w oparzeniach :jeśli oparzenie dróg oddechowych
13. Częstość akcji przy reanimacji dorosłego :100/min.
14. Jak reanimować :15:2
15. Gdzie najwyższa temp. : w sercu i wątrobie
16. Co to jest termoregulacja fiz. :pocenie się i nacz.krw.
17. Co podać przy drgawkach : diazepam
18. Niesymetryczne źrenice w zatruciu : odp. d) wszystkie nieprawidłowe
19. Jeśli fala uderzeniowa : pęka śledziona
20. Jeśli wytrzewienie : nie odprowadzać
21. Jeśli krwotok z tętnicy : ucisk w miejscu zranienia
22. Jakie jest zużycie tlenu w głębokiej hipotermii : 40% normy
23. 3 stopnie w skali ruchowej Glasgow to : odkorowanie
24. Kiedy nie prowadzić reanimacji : w chorobie nieuleczalnej
25. Objawy anafilaksji : zaczerwienienie, tachykardia, duszność
26. Wg reguły 9 : oparzenie nogi 19%
27. W ostrej niewydolności oddychania: spadek tlenu + spadek lub zwiększenie CO2
28. Unieruchomienie kręgosłupa szyjnego to : kołnierz, klocki, paski
29. Co to jest rzut serca
POWODZENIA!!!