PROCEDURA

ZGŁĘBNIKOWANIA ŻOŁĄDKA

W SZPITALU POWIATOWYM W ZAKOPANEM

1. Cel procedury.

2. Wskazania do zgłębnikowania.

3. Metody zgłębnikowania.

4. Przygotowanie pacjenta.

5. Przygotowanie sprzętu.

6. Wykonanie zgodnie z procedurą.

7. Zagrożenia.

Opracowanie:

Pielęgniarka Oddziałowa

Oddział Chirurgii Ogólnej

Irena Fortecka

ZGŁĘBNIKOWANIE ŻOŁĄDKA

1. Cel procedury:

1. Diagnostyczny:

• Ocena zawartości treści żołądkowej (resztki pokarmowe, krew, śluz, żółć, substancje toksyczne, badanie bakteriologiczne),

• Próby czynnościowe (wydzielnicze żołądka)- określenie stopnia pH soku żołądkowego bez- i po pobudzeniu.

2. Leczniczy:

• Płukanie żołądka,

• Opróżnianie żołądka z zawartości (odbarczenie),

• Żywienie chorych przez zgłębnik,

• Podawanie leków (np. u chorych krwawiących z wrzodu żołądka.

2. Wskazania do zgłębnikowania:

• Choroby przewodu pokarmowego,

• Zatrucia,

• Zabiegi operacyjne na przewodzie pokarmowym,

• Brak łaknienia.

3. Metody zgłębnikowania żołądka:

1. Przez nos,

2. Przez usta,

3. Przez skórę (gastrostomia),

4. Jejunostomia.

4. Przygotowanie pacjenta:

• Poinformowanie chorego o celu założenia zgłębnika,

• Uzyskanie zgody na wykonanie zabiegu.

5. Przygotowanie sprzętu:

• Zgłębnik,

• Stetoskop,

• Strzykawka 50 ml,

• Lignokaina 2% żel,

• Rękawice zabiegowe jednorazowe,

• Miska nerkowata,

• Plaster,

• Lignina,

• Worek plastikowy.

6. Wykonanie:

• Umycie rak przez personel,

• Założenie rękawic zabiegowych,

• Wybór odpowiedniego rozmiaru zgłębnika,

• Ułożenie chorego w pozycji bezpiecznej z brodą dociśniętą do klatki piersiowej,

• Określenie długości wprowadzenia zgłębnika,

• Nasmarowanie końca sondy Lignokainą 2% żel,

• Uchwycenie zgłębnika na odległość ok. 7, 5 cm od końca,

• Ustawienie w nozdrzach, a następnie przesunięcie do przodu i w dół,

• Gdy zgłębnik znajdzie się w gardle, przyginamy głowę pacjenta do klatki piersiowej,

• Wprowadzamy zgłębnik na zaznaczona długość/ głębokość,

• Odciągniecie treści żołądkowej,

• Umocowanie zgłębnika plastrem.

7. Zagrożenia:

• Podrażnienie błony śluzowej nosa i gardła,

• Wprowadzenie zgłębnika do dróg oddechowych,

• Wywołanie odruchu wymiotnego,

• Uszkodzenie żylaków przełyku.

3