1.W leczeniu padaczki skroniowej stosujemy:
-karbamazepina (Amizepin) +
-fenobarbital (Luminal)
-fenytoina,mefentyna
-kw. Walproinowy (Depakine)
-klonazepam
-sultiam
2.U młodego mężczyzny,który doznal urazu głowy nastąpiła krótkotrwała utrata przytomności,po której stan chorego nie budził niepokoju
-krwiak nadtwardówkowy
3.Leczenie:
-operacyjna trepanacja czaszki
4.W SM słuszne jest oznaczanie globulin klasy IgG w PMR (oligklonalne IgG)
5.Leczenie stanu padaczkowego:
-diazepam (Relanium)
-klonazepam
-fenytoina
-fenobarbital (Luminal)
-etakromid
-leki p/obrzękowe
-glikozydy nasercowe
6.U młodego chorego wystąpił silny ból głowy trwający kilkanaście minut z łzawieniem,połowicznym poceniem się
-ból głowy Mortona? (klasterowy)
7.W ch. Parkinsona nie występuje:
-obniżone napięcie mięśniowe
8.Niedowidzenie połowiczne skroniowe
-uszkodzenie skrzyżowania nerwu wzrokowego,w wyniku np.guza przysadki,zapalenia opon
9.Mroczek centralny pojawia się w :
*Pozagałkowym zapaleniu nerwu wzrokowego (gł. pęczka plamkowo-brodawkowego?)
-Sm
-gościec
-kiła
-półpasiec oczny
-zatrucie
*uraz,zap. n. wzrokowego,zanik,niedokrwienie
10.Zez zbieżny
-uszkodzenie n. odwodzącego (VI)
11.N.abducens (n. VI,odwodzący) unerwia:
-m. prosty boczny
12.Ośrodkowe porażenie n. twarzowego powstaje na skutek uszkodzenia:
-zakrętu przedśrodkowego (korowych ośrodków ruchu)
-dróg korowo-rdzeniowych
-torebki wewnętrznej
Porażenie g. dolnej-niemożność wyszczerzenia zębów przy jednoczesnej zdolności do marszczenia oczu i czoła
13.Zawroty układowe głowy to:
-wrażenie pozornego ruchu
14.Objaw Babińskiego świadczy o:
-uszkodzeniu ośrodkowego neuronu ruchowego
15.Porażenie wiotkie:
-zniesienie odruchów
-obniżenie napięcia mięśniowego
-zaniki mięśni
-drżenie pęczkowe
Są to objawy obwodowego uszkodzenia neuronu ruchowego
16.W przypadku stwierdzenia padaczki u 20-letniej kobiety leczenie rozpoczynamy od:
-karbamazepiny (Amizepin)
17.W przypadku zajścia w ciążę kobiety z leczoną padaczką (wybierz odpowiedź nieprawidłową) :
-odstawić natychmiast leki
18.40-letni mężczyzna doznaje ostrego,nagłego bólu głowy w okolicy karkowej i potylicznej,oraz krótkotrwałej utraty przytomności:
-krwotok podpajęczynówkowy
19.Badania celem potwierdzenia rozpoznania
-płyn mózgowo-rdzeniowy
-CT
-MRI
-EEG
20.Badania dodatkowe:
- angiografia
21.Wleczeniu obrzęku mózgu nie stosujemy (znajdź odp. Błędną) :
-Mannitol
Stosujemy:
-tlen
-l. hiperosmotyczne-glukoza,glicerol
-l. onkotyczne-Dextran
-sterydy-Dexametazon
-l.moczopędne-Furosemid,Spironolakton
22.Zanik mm.języka (po 3 tyg.),drżenia pęczkowe języka,zbaczanie języka w stronę uszkodzenia jest spowodowane uszkodzeniem n.:
-XII-językowy
23.Zniesienie odruchu rogówkowego spowodowane jest uszkodzeniem n.:
-V-trójdzielnego
24.Przy niedowidzeniu połowiczym dwuskroniowym podejrzenie:
-guza przysadki
25.Chora 60-letnia,od roku afazja,niedowład,podejrzenie:
-guz mózgu
26.Jeżeli świecimy w lewe oko to u zdrowego człowieka dojdzie do:
-zwężenia obydwu źrenic
27.Uszkodzenie torebki wewnętrznej po stronie prawej:
-niedowład połowiczy,opadnięcie kącika ust po stronie lewej
28.Zawroty głowy mogą być skutkiem:
-ch. ucha wewnętrznego
-ch. Meniere’a
-zap. błędnika
-uszkodzenia toksyczne błędnika i n. VIII
-ch.układu nerwowego (niewydolność t.podstawnej,guzy n.VIII i móżdżku,SM,padaczka,zapalenie n.przedsionkowego,nerwica)
-ch.ogólnoustrojowe (nadciśnienie,podciśnienie,zab. rytmu serca,miażdżyca,menopauza,ch. oczu,hipoglikemia)
29.Zez rozbieżny jest następstwem uszkodzenia:
-n.III
30.Charakterystyczne dla SM jest,z wyjątkiem:
-obecność odruchów niższych
31.Dla diagnostyki SM ważne są badania,z wyjątkiem:
-oznaczenia IgE w surowicy
32.Dla udaru niedokrwiennego charakterystyczne są cechy,oprócz:
…
33.W leczeniu ch.Parkinsona stosujemy leki,oprócz:
-haloperidol
34.Dla miastenii charakterystyczne są cechy,oprócz:
-niewystępowania zmian po okresie spoczynku
35.W diagnozowaniu udaru mózgowego istotne znaczenie mają badania,oprócz:
-EEG
36. Drogi sznurów tylnych ( czucie głębokie i dotyku ) :
- obejmują pęczek przyśrodkowy i boczny +
- przewodzone jest w nich czucie głębokie i temperatury
- krzyżują się w rdzeniu kręgowym
- drugi neuron rozpoczyna się w jądrze smukłym ( przyśrodkowym ) i klinowatym ( bocznym ) +
37. Połowicze uszkodzenie rdzenia ( z. Browna – Sequarda ) powoduje :
- zaburzenia czucia głębokiego i dotyku powyżej miejsca uszkodzenia
- niedowład ośrodkowy po stronie uszkodzenia +
- zaburzenia czucia i temperatury po stronie przeciwnej do uszkodzenia +
- zniesienie wszystkich rodzajów czucia poniżej uszkodzenia
38.Wagotomia powoduje : ???
- rozszerzenie źrenic
- wzrost tętna
- spadek RR
- wzrost poziomu glukozy
- obniżenie zużycia tlenu
- wzmożenie perystaltyki
39. Pierwszorzędowe pole ruchowe znajduje się w :
- wieczko ciemieniowo-czołowe
- płacik ciemieniowy górny
- zakręt zaśrodkowy
- pole 4 i 6 Brodmana +
40.Uszkodzenie pola 44 powoduje :
- = uszkodzeniu przedniej części zakrętu czołowego dolnego - osrodek ruchowy mowy Broki
- powoduje afazję ruchową +
- powoduje agnozję czuciową
- = uszkodzeniu zakrętu skroniowego górnego i środkowego
41. Dyzartria hiperkinetyczna :
- charakteryzuję się mową monotonną , spowolniałą
- powstaje na skutek uszkodzenia układu pozapiramidowego +
- występuje w pląsawicy +
- występuje w SM
42. Mutyzm to :
- upośledzenie fonacji
- zachowanie milczenia mimo zdolności do mówienia +
- mówienie tylko na wyraźne polecenie
- zaburzenie artykulacji samogłosek
43. Apraksja powstaje w uszkodzeniu :
- styku skroniowo-ciemieniowo-potylicznego
- pola 6 ( przedruchowe) +
- zakrętu czołowego dolnego
- styku skroniowo-ciemieniowego pola 6 +
44. Zespół Korsakowa ( zespół amnestyczny ) , cechy :
- konfabulacje
- amnezja
- dezorientacja
45.Odruch z k. promieniowej pochodzi z :
- C5 - C6 +
- C6 - C7 ( z trójgłowego )
- Th 8 – Th 9 ( brzuszny górny )
- C4 – C5
46. Chód kaczkowaty charakteryzuje :
- kołysanie bioder +
- utrudnione wchodzenie po schodach +
- występuje w miastenii +
- występuje w zwichnięciu stawu biodrowego +
47. Korowy ośrodek słuchu znajduje się w :
- zakręcie hipokampa
- płacie skroniowym ( 41 ) +
- bruździe ostrogowej w korze potylicznej ( 17 – 19 )
- dolnym płacie ciemieniowym
48. Zespół Adiego : - brak odruchow miesniowych, spowolniona reakcjs zrenic na swiatlo, spowolniona akomodacja oka, uszkodzenie zwoju rzeskowego lub proces autoimmunologiczny w srodmozgowiu
- występuje u młodych kobiet +
- jedna ze źrenic nie reaguje na światło w zwykłym badaniu +
- towarzyszy mu zniesienie odruchu kolanowego i ze ścięgna Achillesa +
- reakcja źrenicy na światło wykazuje charakter atoniczny tzn.natychmiast po zniesieniu bodźca zanika
49. Ośrodki pamięci znajdują się w :
- zakręcie kątowym +
- płacie ciemieniowym +
- płacie skroniowym +
- zakręcie hipokampa , sklepieniu
- ciałach suteczkowatych
50. Uszkodzenie torebki wewnętrznej powoduje :
- obustronny bezwład lub niedowład
- przeciwstronny bezwład lub niedowład połowiczy +
- ośrodkowe zajęcie n. VI i IX
- ośrodkowe zajęcie n. VII i XII
51. Ruchy atetotyczne to :
- szybkie , obszerne ruchy kończyn , grymasy twarzy
- krótkie szybkie skurcze pojedynczych mięśni
- stereotypowe ruch określonych części ciała
- powolne ruchy palców rąk lub stóp doprowadzające do nietypowych ułożeń +
52. Zespół parkinsonowski to :
- z. hipertoniczno-hipokinetyczny +
- z. hipotoniczno-hiperkinetyczny
- z. hipokinetyczny +
- z. hiperkinetyczny
53. Archicerebellum reguluje :
- układ przedsionkowy +
- rdzeń
- czynność chodu
- wspólruchy kończyn
54. Pęcherz atoniczny ruchowy :
- powstaje w połowiczym uszkodzeniu rdzenia
- charakteryzuje się zatrzymaniem moczu i mimowolnym oddawaniem kroplami z przepełnionego pęcherza +
- zatrzymanie moczu +
- powstaje w ostrym poprzecznym uszkodzeniu rdzenia + (ale potem jest pęcherz neurogenny!)
55. Przeciwciała w miastenii ukierunkowane są przeciwko : NIGDZIE TEGO NIE MA!!!
- podjednostce alfa receptora M
- podjednostce beta receptora M
- podjednostce alfa receptora N +
- podjednostce beta receptora N
56. Zespól Etona-Lamberta , przeciwciała przeciwko :
- receptorom cholinergicznym błony presynaptycznej
- receptorom cholinergicznym błony postsynaptycznej
- kanałom wapniowym błony presynaptycznej +
- kanałom wapniowym błony postsynaptycznej
57. W guzach siodła obserwuje się ubytki pola widzenia o charakterze :
- widzenia połowiczego dwuskroniowego
58. Porażenie nerwu III daje objawy :
- ptoza i zez zbieżny
- zez rozbieżny
- ptoza i zez rozbieżny +
- zez zbieżny
59. Porażenie n. prostego bocznego prawego powoduje podwojenie widzenia podczas patrzenia w kierunku :
- w prawo
60. Ophtalmoplegia interna powstaje w przypadku porażenia :
- nerwów wewnętrznych gałki ocznej ( mięsień zwieracz , rozwieracz , rzęskowy )
61. Zespół Argylla Robertsona występuje w :
- kiła OUN
62. Choroba Tolosy-Hunta i półpasiec oczny : ???
- zawroty głowy i uszkodzenie n. VII
63. Uszkodzenie nerwu twarzowego powoduje :
- niedowład górnych mięśni twarzy
- niedowład dolnych mięśni twarzy
- niemożność wyszczerzenia zębów
- niemożność wyszczerzenia zębów , marszczenia brwi i zamykania oczu +
64. Jaki czas kontroluje się w przypadku podawania heparyny: ???
- czas kaolinowo-kefalinowy
Ile razy powinien się on wydłużyć :
- 1,5 – 1,8 1,5-2,5
65.Ile heparyny w udarze niedokrwiennym:???
-25.000 j.
5 000 bolus + 18j/kg mc/h (32 000/d)
66.Normy płynu mózgowo-rdzeniowego
67.Wyniki badania płynu mózgowo-rdzeniowego: pleocytoza jednojądrzasta, białko 120mg% Co to jest: ZA MAŁO INFO!
-Mycobacterium tuberculosis + (chyba)
-Papowa wirus
-ropnie
-Herpes simplex
68.Odruch z mięśnia dwugłowego pochodzi z odcinka rdzenia:
-C5-C6
69.Który objaw nie występuje w parkinsonizmie:
-makrografia ?
70.Wodogłowie komunikacyjne:
-nie powoduje wzrostu ciśnienia śródczaszkowego
72.Na którym chromosomie znajduje się gen dla Huntingtona:
-4
73.Co nie jest objawem oponowym:
-objaw Laseqa
74.Polineuropatia alkoholowa koreluje z poziomem enzymu:
-ASPAT
-ALAT
-dehydrogenaza
-gamma-glutamylotranspeptydaza + (chyba)
-transketolaza
75.Typowe dla zespołu Korsakowa:
-konfabulacje
76.Co to jest narkolepsja:
-sen przymusowy
77.Niemożność rysowania to: …
78.Co w CT przemawia za guzem mózgu:
-przesunięcia w linii środkowej
79.Zespół rzekomoopuszkowy,uszkodzenie:
-obustronne dróg korowo-jądrowych
80.Czego nie stosujemy w rwie ramiennej:
-toksyny botulinowej
81.W SM jakich ognisk się spodziewamy:
-hiperintensywnych w sekwencji T2
82.Jakich leków nie stosujemy w padaczce:
-paracetamol
83.Opadanie łopatki to objaw porażenia nerwu:
-thoracicus longus
84.Jaki nerw jest porażony w niedowładzie mięśnia trójgłowego,ramienno-promieniowego,prostownika palców:
-n. promieniowy ?
85.Rodzinna postać stwardnienia zanikowego bocznego,defekt enzymu:
-heksaminidaza A i B
86.Zwyrodnienie tylno-sznurowe,przyczyna:
-niedobór wit. B12
87.Objawy jamistości rdzenia:
-rozszczepienie czucia-zanik czucia temperatury,bólu,zachowanie dotyku
88.Przyczyna łagodnych położeniowych zawrotów głowy:
-kamica kanału słuchowego
89.Gdzie umiejscawia się w mózgu H.simplex:
-płaty skroniowe
-płaty czołowe
90.Powoduje uszkodzenie OUN w AIDS:
-wszystkie odpowiedzi prawidłowe
91.Leki w zespole Huntingtona:
-blokery D2 + (chyba)
-stymulatory D2
-stymulatory GABA
92.Jakie drżenie występuje w parkinsonizmie:
-spoczynkowe
93.Parkinsonizm objawowy:
-po zapaleniu,po lekach,po zatruciu
94.Co sprzyja udarowi niedokrwiennemu:
-cukrzyca +
-nadciśnienie +
-palenie +
-picie +
95.Co w CT przemawia za SM:
-ogniska hipotensyjne
96.Skąd można próbować ewakuować krwiaka:
-z móżdżku