ZESPOŁY BÓLOWE KRĘGOSŁUPA - RWA KULSZOWA

 

okres ostry :

zaleca się pozycje przeciw bólowe- max rozluźnienie mm. Farmakologia i fizykoterapia.    

Masażu nie wykonujemy!

 

Okres podostry:

Początkowo stosujemy tylko postępowanie klasyczne. Ponieważ nie możemy ułożyć pacjenta na brzuchu nie da się wykonać postępowania segmentarnego.

 

1. masaż klasyczny wykonujemy w ułożeniu na boku zdrowym. Nogi ugięte w stawach biodrowych i kolanowych i ułożone jedna na drugiej. W celu rozluźnienia okolicy lędźwiowo-krzyżowej pomiędzy kolana poduszkę w kształcie klina lub wałka. Opracowujemy kolejno: okolice L-S, staw biodrowy, udo, kolano i dół podkolanowy, podudzie, itd. aż do palców.  Następnie wykonujemy uciski punktowe.

Jeżeli przy pierwszym zabiegu pacjent źle reaguje na masaż w obrębie kończyny, wówczas przez 3-5 zabiegów wykonujemy w okolicy lędźwiowo-krzyżowej.

W miarę poprawy stanu zdrowia kiedy pacjent może już leżeć na brzuchu przechodzimy do masażu w tej pozycji.

 

2. masaż segmentarny

segmenty zajęte: S₂ - S₃ po str. chorej oraz  L₃ - L₄  po str. przeciwnej

 

Okres przewlekły:

W dalszym ciągu m. klasyczny lub postępowanie segmentarne.                        

1. w postępowaniu klasycznym do masażu z poprzedniego okresu dołączamy (oprócz zmiany pozycji) początkowo uciski oraz wibrację wykonywane w przebiegu nerwu kulszowego, a w okresie późniejszym gimnastykę.