.........................................................................

(pieczęć nagłówkowa pracodawcy) (miejscowość i data)

(imię i nazwisko pracownika)

(adres pracownika)

Przeniesienie pracownika do innej pracy
niż określona w umowie o pracę ze względu na orzeczenie lekarskie

Na podstawie art. 230 § 1 Kodeksu pracy, w związku z orzeczeniem lekarskim z dnia stwierdzającym wystąpienie u Pani (Pana) objawów wskazujących na powstawanie choroby zawodowej, przenoszę Panią (Pana) na okres od dnia ...................................................... do dnia na stanowisko

(określenie nowego rodzaju pracy, stanowiska)

Jednocześnie informuję Panią (Pana), iż w okresie od dnia ..................................... do dnia będzie Pani (Pan) otrzymywać dodatek wyrównawczy w kwocie zł

(określenie wysokości dodatku wyrównawczego)

(słownie: ).

(pieczęć i podpis pracodawcy lub osoby reprezentującej pracodawcę albo osoby upoważnionej do składania oświadczeń w imieniu pracodawcy)

Potwierdzam otrzymanie niniejszego pisma.

.......................................................................

(data i podpis pracownika)

UWAGI

Na mocy art. 230 Kodeksu pracy, w razie stwierdzenia u pracownika objawów wskazujących na powstawanie choroby zawodowej, pracodawca jest obowiązany, na podstawie orzeczenia lekarskiego, w terminie i na czas określony w tym orzeczeniu, przenieść pracownika do innej pracy nie narażającej go na działanie czynnika, który wywołał objawy. Jeżeli przeniesienie do innej pracy powoduje obniżenie wynagrodzenia za pracę, pracownikowi przysługuje dodatek wyrównawczy do tego wynagrodzenia przez okres nie przekraczający 6 miesięcy.

---