Konspekt do wykładu nr 2

Zdrowie

Zdrowie (definicja WHO) - to nie tylko brak choroby i ułomności lecz także dobre, pełne samopoczucie fizyczne, psychiczne i społeczne.

Zdrowie jest to nieobecność choroby lub bólu, normalny stan organizmu, w którym nie występuje fizyczna lub psychiczna choroba (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób ICD-10), a wszystkie części organizmu pełnią swoje właściwe funkcje (definicja biomedyczna).

Pozytywne mierniki zdrowia:

• Urodzenia żywe

• Mierniki rozwoju (dzieci, młodzieży) – wzrost, waga, itp.

• Jakość życia

• Satysfakcja z życia

• Średnia przeciętna oczekiwana długość życia

• Oczekiwana długość życia w dobrym zdrowiu

Negatywne mierniki zdrowia:

Współczynnik zapadalności (zachorowalność) – informacja dotycząca nowych zachorowań w określonym czasie w stosunku do ludności narażonej

Współczynnik chorobowości – proporcja określająca liczbę osób dotkniętych chorobą do liczby osób narażonych na tą chorobę w określonym czasie.

Współczynnik śmiertelności – odsetek osób zmarłych na daną chorobę w stosunku do liczby osób chorujących Współczynnik umieralności – liczba ogółu zgonów w określonym czasie do liczby ludności w tym czasie Ubóstwo - Wg WHO jest najistotniejszym pojedynczym czynnikiem negatywnie wpływającym na stan zdrowia Koncepcja pól zdrowia wg Marca Lalonde’a:

• Styl życia 50%

• Środowisko 20%

• Czynniki genetyczne 20%

• Opieka zdrowotna 10%

Promocja zdrowia

Definicje:

- wg Ustawy o działalności leczniczej - są to działania umożliwiające poszczególnym osobom i społeczności zwiększanie kontroli nad czynnikami warunkującymi stan zdrowia i przez to jego poprawę, promowanie zdrowego stylu życia oraz środowiskowych i indywidualnych czynników sprzyjających zdrowiu

- wg WHO - „…jest to proces umożliwiania jednostkom i społeczeństwu zwiększania kontroli nad czynnikami determinującymi zdrowie”

- wg Karty ottawskiej - proces umożliwiający ludziom zwiększenie kontroli nad własnym zdrowiem oraz poprawę zdrowia poprzez podejmowanie wyborów sprzyjających zdrowiu

- jest jedną z fundamentalnych części zdrowia publicznego. Punktem odniesienia jest zdrowie, a celem inwestowanie w zdrowie i wzmacnianie zdrowia

- PROMOCJA ZDROWIA = EDUKACJA ZDROWOTNA x POLITYKA PROZDROWOTNA Karta Ottawska – (1986r.) programowy dokument promocji zdrowia: 1. Działać na rzecz zdrowia publicznego w oparciu o założenia polityki zdrowotnej 2. Przeciwdziałać produkcji szkodliwych towarów, rabunkowej eksploatacji bogactw naturalnych, niezdrowym warunkom życia i złej żywności, zanieczyszczeniu środowiska. Skupić uwagę na problemach mieszkalnictwa i zatrudnienia

3. Usunąć różnice zdrowotne między społeczeństwami i w obrębie społeczeństw 4. Uznać ludzi głównymi twórcami swojego zdrowia. Wspierać i umożliwiać im utrzymanie siebie, swoich rodzin i przyjaciół w zdrowiu

5. Przeorientować służbę zdrowia na działania prewencyjne przez ścisłą współpracę z innymi sektorami 6. Uznać zdrowie za główną społeczną inwestycję

Profilaktyka zdrowia

Działania mające na celu zapobieganie chorobom, RÓWNIEŻ poprzez ich wczesne wykrycie i leczenie Profilaktyka pierwotna

Profilaktyka wtórna

Profilaktyka trzeciorzędowa

- pierwszorzędowa, pierwszej fazy

- drugorzędowa, drugiej fazy

- trzeciej fazy

(promocja zdrowia)

- wczesne wykrywanie chorób i ich

- zapobieganie trwałym skutkom

- zapobieganie występowaniu

objawów u osób z grup ryzyka

chorób u pacjentów z chorobami

choroby u osób zdrowych, np.

wystąpienia danej choroby, np.

przewlekłymi oraz na

szczepienia ochronne, propagowanie badania przesiewowe zaawansowanym etapie procesów

racjonalnego odżywiania, higiena

chorobowych, doprowadzających do

nauki i pracy

upośledzenia funkcji narządów lub

całego ustroju, np. działania

korekcyjno-rehabilitacyjne,

reedukacja i resocjalizacja

Badania przesiewowe

• Wczesne wykrywanie określonej choroby w grupie osób bez objawów

• Postępowanie poprzesiewowe (weryfikacja rozpoznania u osób z dodatnim wynikiem testu przesiewowego)

• Interwencje medyczne u osób z wykrytą chorobą

• Każde badanie przesiewowe musi być uzupełnione badaniem diagnostycznym!

Prowadzone są w celu wczesnego wykrycia chorób lub czynników ryzyka u osób bez objawów choroby Badania przesiewowe w odróżnieniu od badań diagnostycznych wykonywane są bez związku z występującymi dolegliwościami

Rodzaje badań przesiewowych:

- Masowe – skierowane do całej populacji osób danej płci w określonym przedziale wiekowym na danym terenie (np.

profilaktyka raka szyki macicy)

- Celowane – skierowane do osób wykonujących określone zawody, narażonych na czynniki szkodliwe (np. górnicy)

- Przypadkowe – badanie osób konsultowanych z innego powodu (np. pomiary ciśnienia tętniczego) Cechy idealnego testu przesiewowego:

• Nieinwazyjny

• Łatwy do wykonania

• Tani

• Dostępny

• Akceptowalny przez pacjentów

• Powtarzalne wyniki

• Wysoka czułość i swoistość