URZĄD PRACY

POWIATU KRAKOWSKIEGO

Stanowisko:

Ewidencji i Segmentacji

Zadanie:

Aktywizacja zawodowa i łagodzenie skutków bezrobocia

Cel:

Wspieranie osłony socjalnej

Kategoria sprawy:

7 - obsługa świadczeń

Sprawa:

Przyznawanie i wypłacanie zasiłków oraz innych świadczeń z tytułu

bezrobocia

Nazwa:

ZGŁOSZENIE DO UBEZPIECZENIA ZDROWOTNEGO

Symbol-CEI/27

Dokumenty od wnioskodawcy (strony)

1. dokument toŜsamości (dowód osobisty, zaświadczenie o zagubieniu lub ubieganiu się o nowy dowód osobisty z wpisanym numerem PESEL, paszport wraz z potwierdzeniem zameldowania, karta stałego pobytu cudzoziemca),

2. decyzja właściwego urzędu skarbowego o nadaniu numeru identyfikacji podatkowej (NIP), 3. decyzja przyznająca status bezrobotnego.

Dokumenty uzyskiwane w postępowaniu przez UPPK

1. formularz zgłoszeniowy do ubezpieczenia zdrowotnego na druku ZUA – z podpisem strony (dotyczy bezrobotnych z prawem do zasiłku)

2. formularz zgłoszeniowy do ubezpieczenia zdrowotnego na druku ZZA – z podpisem strony (dotyczy bezrobotnych bez prawa do zasiłku),

3. oświadczenie strony o posiadaniu lub nie posiadaniu innego tytułu do ubezpieczenia zdrowotnego, odrębne oświadczenie o podleganiu ubezpieczeniu zdrowotnemu z tytułu ubezpieczenia społecznego w KRUS.

Forma załatwienia

1. wprowadzenie danych do bazy komputerowej przez pracownika urzędu.

2. wydruk wprowadzonych danych na formularzu zgłoszeniowym – egzemplarz uwierzytelniony przez stronę pozostaje w aktach bezrobotnego.

Przewidywany termin załatwienia

1. w dniu przyznania statusu bezrobotnego.

Podstawa prawna

art. 5 pkt 3, art. 66 ust. 1 pkt 24, art. 67 ust. 3 Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późniejszymi zmianami).

Uwagi

NaleŜy dokonać potwierdzenia objęciem ubezpieczenia zdrowotnego właściwym zaświadczeniem.