Clostridium difficile Polish FINAL id 117797

Clostridium difficile

Wprowadzenie

Clostridium difficile to bakteria obecna w naturalny sposób w jelicie około 3%

dorosłych i 66% dzieci.

U osób zdrowych nie powoduje ona żadnych problemów. Niektóre antybiotyki

wykorzystywane w celu leczenia innych chorób mogą jednak zaburzać równowagę

„dobrych” bakteri w jelicie. Wówczas bakterie Clostridium difficile mogą namnażać

się i powodować objawy takie jak biegunka i gorączka.

Ponieważ zakażenia bakteriami Clostridium difficile są zwykle skutkiem

antybiotyków, zwykle zdarzają się w placówkach opieki zdrowotnej, np.

w szpitalach.

Liczba przypadków infekcji Clostridium difficile wzrosła w latach 2005−2006 o 7%,

do 55.620. Jednym z głównych powodów tego wzrostu jest poprawa skuteczności

badań służących diagnozie tej infekcji.

W większości przypadków zakażeniom bakteriami Clostridium difficile można

zapobiec, zapewniając właściwą higienę w placówkach opieki zdrowotnej. Bakteria

ta jest jednak bardzo zaraźliwa i łatwo się rozprzestrzenia.

Objawy

Objawy infekcji bakteriami Clostridium difficile obejmują biegunkę (od postaci

łagodnej do ciężkiej), krew w stolcu, gorączkę i skurcze żołądka.

Przyczyną tych objawów jest zwykle zapalenie okrężnicy (zapalenie błony śluzowej

jelita grubego). W rzadkich przypadkach bakterie Clostridium difficile mogą

spowodować zapalnie błony śluzowej jamy brzusznej (otrzewnej), zatrucie krwi

(posocznicę) i pęknięcia jelita grubego (perforację okrężnicy).

Bardzo rzadko zdarza się, że infekcja Clostridium difficile jest śmiertelna. Ryzyko

takie jest większe u osób starszych i chorych na inne poważne choroby.

Większość osób zakażonych bakteriami Clostridium difficile odczuwa objawy

podczas przyjmowania antybiotyków. Mogą one jednak występować nawet do 10

tygodni po zakończeniu antybiotykoterapii.

Przyczyny

Bakterie Clostridium difficile nie potrzebują tlenu do przetrwania i namnażania się

(reprodukcji), co oznacza, że jelito grube jest dla nich dobrym środowiskiem życia.

Bakterie Clostridium difficile nie atakują zwykle zdrowych dzieci ani dorosłych,

ponieważ zdrowe „dobre” bakterie w jelicie ograniczają ich ilość. Niektóre

Page 1 of 3

Clostridium difficile (C. diff) | Polish | Translated 04/08

antybiotyki mogą jednak zakłócać tę zdrową równowagę flory bakteryjnej, dzięki

czemu bakterie Clostridium difficile mogą zacząć namnażać się i produkować

toksyny (substancje trujące).

Następnie rozprzestrzeniają się przez przetrwalniki, które opuszczają organizm

wraz z kałem zakażonej osoby. Mogą następnie zakazić otoczenie: toalety, pościel,

skórę i ubranie. Mogą także przenosić się drogą powietrzną (np. podczas ścielenia

łóżka).

Każda osoba, która ma kontakt z zakażoną powierzchnią, może rozprzestrzeniać

infekcję. Przetrwalniki bakteri mogą następnie zarażać następne osoby, dostając

się do organizmu przez jamę ustną.

Osoby, u których bakterie Clostridium difficile w naturalny sposób bytują w jelitach,

nie roznoszą bakteri , dopóki nie zaczną one produkować toksyn. Dlatego właśnie

wiele osób ma bakterie w organizmie, ale nie odczuwa żadnych objawów.

Diagnoza

Obecność bakteri Clostridium dif icile stwierdza się, przeprowadzając badania

laboratoryjne kału zakażonej osoby. Obecność w próbce toksyn, wydzielanych

przez bakterie Clostridium difficile, wskazuje na istnienie infekcji.

Leczenie

Leczenie przeciwko infekcji bakteriami Clostridium difficile niezbędne jest tylko u

osób mających objawy; jeśli bakterie w sposób nieszkodliwy bytują w jelitach,

leczenie nie jest konieczne.

W razie objawów zakażenia bakteriami Clostridium difficile najlepiej w miarę

możliwości przestać przyjmować antybiotyki, które spowodowały infekcję. Dzięki

temu w jelitach odtworzy się flora naturalnych „dobrych” bakteri , co często

wystarcza do złagodzenia objawów i ustąpienia infekcji.

Jeśli objawy są poważniejsze (np. ciężka biegunka lub zapalenie błony śluzowej

jelita grubego (okrężnicy), niezbędne może być przyjmowanie antybiotyków

niszczących bakterie Clostridium difficile.

W razie nawrotu objawów lekarz może zalecić kurację dobrymi bakteriami

(probiotykami), aby pobudzić odbudowę tworzenia naturalnej flory bakteryjnej

W rzadkich i ciężkich przypadkach zakażenia bakteriami Clostridium difficile

niezbędne może być leczenie operacyjne służące naprawie uszkodzeń jelit,

zwłaszcza w razie pęknięć jelita grubego (perforacji okrężnicy).

Zapobieganie

Page 2 of 3

Clostridium difficile (C. diff) | Polish | Translated 04/08

Niestety bakterie Clostridium difficile łatwo się rozprzestrzeniają i nie da się temu

całkowicie zapobiec. Można jednak przedsięwziąć środki ostrożności, które

zmniejszą ryzyko infekcji.

Odwiedzając w placówce opieki zdrowotnej osobę cierpiącą na biegunkę lub

rozstrój żołądka, staraj się nie zabierać ze sobą dzieci poniżej 12. roku życia.

Wchodząc do sali chorych i opuszczając ją, należy umyć ręce wodą z mydłem, a w

razie możliwości żelem do mycia rąk zawierającym alkohol. Żel ten jest bardzo

skuteczny, choć nie daje całkowitej gwarancji zapobiegania rozprzestrzenianiu się

bakterii.

W razie złego samopoczucia lub niedawnej biegunki unikaj placówek opieki

zdrowotnej, nie siadaj na łóżkach chorych i przestrzegaj godzin odwiedzin i

wszystkich wytycznych dla odwiedzających.

Osoby zakażone bakterią Clostridium difficile korzystają — w miarę możliwości — z

odrębnego pokoju i odrębnych toalet i łazienek, aby uniknąć przekazywania infekcji

innym.

Poufna usługa tłumaczenia

NHS Direct może zapewnić poufne usługi tłumaczy wielu języków w ciągu paru

minut od wizyty pacjenta.

Wystarczy wykonać 3 proste kroki:

Krok 1 — Zadzwonić na numer NHS Direct, 0845 4647.

Krok 2 — Po odebraniu telefonu powiedzieć po angielsku, jakiego języka

chce się używać. Poczekać przy telefonie na połączenie z tłumaczem, który

pomoże NHS Direct w podaniu niezbędnych informacji i porad medycznych.

Krok 3 — Można także poprosić osobę spokrewnioną lub znajomą

o przeprowadzenie rozmowy w imieniu pacjenta. Przed objaśnieniem

powodu rozmowy należy poczekać na połączenie z tłumaczem.

Page 3 of 3

Clostridium difficile (C. diff) | Polish | Translated 04/08