Kwestionariusz dla rodzicow id 256136

KWESTIONARIUSZ DLA RODZICÓW

Zwracam się z uprzejmą proś bą o wypełnienie kwestionariusza ankiety. Celem badań jest bliŜ sze poznanie Pań stwa dziecka. Biorą c pod uwagę waŜ ność badań oraz moŜ liwość uzyskania od Pań stwa cennych informacji, zwracam się z uprzejmą proś bą o udzielenie rzetelnych i obiektywnych odpowiedzi.

I. Informacje ogólne

1. Imię i nazwisko dziecka _______________________________________________________________

2. Informacje o stanie zdrowia :

a. Alergie ________________________________________________________________________

b. Aktualny stan zdrowia ____________________________________________________________

c. Czy dziecko często choruje? _______________________________________________________

II. Informacje o dziecku

1. Czym Państwa dziecko interesuje się, jakie są jego ulubione zabawy ?

________________________________________________________________________

2. Jak spędzacie Państwo czas wolny z dzieckiem ?

________________________________________________________________________

3. Z kim dziecko najczęściej spędza czas wolny?

________________________________________________________________________

4. W jaki sposób dziecko jest nagradzane ?

________________________________________________________________________

5. W jaki sposób dziecko jest karane ?

________________________________________________________________________

6. Jakie zachowania dziecka budzą Państwa niepokój ?

________________________________________________________________________

7. Jakie zachowania pozytywne obserwują Państwo u swojego dziecka?

________________________________________________________________________

8. Szczególne uzdolnienia dziecka

________________________________________________________________________

III. Kontakty z rówieśnikami

1. Czy dziecko posiada rodzeństwo? Jeśli tak to w jakim wieku?

________________________________________________________________________

2. Czy dziecko ma koleŜanki, kolegów? (w jakim wieku?)

________________________________________________________________________

3. Czy dziecko łatwo nawiązuje kontakty z rówieśnikami?

TAK NIE

4. Czy dziecko jest zgodne w zabawie?

TAK NIE

IV. Usposobienie dziecka

1. Czy dziecko wykazuje reakcje agresywne? (w jakich sytuacjach?)

________________________________________________________________________

2. W jakich sytuacjach dziecko się denerwuje?

________________________________________________________________________

3. W jaki sposób moŜna Państwa dziecko uspokoić w sytuacji dla niego stresowej ?

________________________________________________________________________

4. Jakie potrawy Państwa dziecko :

lubi : ______________________________________________________________

nie lubi : ___________________________________________________________

5. W jakim stopniu Państwa dziecko jest samodzielne? ( proszę zaznaczyć wstawiają c znak X w odpowiednią rubrykę)

pełna samodzielność

wymaga pomocy

niesamodzielne

mycie rąk

korzystanie z toalety

ubieranie się

spoŜywanie posiłków

sprzątanie zabawek

Dzię kuję za wypełnienie niniejszego kwestionariusza ankiety.